右侧腹股沟疼痛可能由肌肉拉伤、淋巴结炎、疝气或髋关节病变等引起，需结合疼痛性质、伴随症状及诱因综合判断。
一、肌肉骨骼相关原因
运动损伤：剧烈运动或突然扭转动作可能导致腹股沟区肌肉（如髂腰肌）拉伤，表现为活动时刺痛或酸痛，按压局部有明显压痛。《中医伤科学》指出，此类损伤多因气血瘀滞所致，需制动休息并配合冷敷缓解。
髋关节病变：髋关节滑膜炎或骨关节炎可能放射至腹股沟区，伴随髋关节活动受限、晨僵等症状。《临床诊疗指南·骨科分册》建议通过影像学检查明确关节病变程度。
二、腹腔盆腔疾病
腹股沟疝：常见于中老年男性或肥胖人群，表现为站立或用力时出现无痛性包块，平卧后消失。若疝内容物嵌顿，会出现剧烈疼痛伴恶心呕吐，需紧急就医。《外科学》指出，嵌顿疝延误治疗可能导致肠坏死。
妇科疾病：女性右侧附件炎或卵巢囊肿蒂扭转可能引起腹股沟牵涉痛，常伴随月经异常、白带增多等症状。《妇产科学》强调需结合妇科超声检查明确诊断。
三、感染性因素
淋巴结炎：下肢或会阴部感染可能引发右侧腹股沟淋巴结肿大疼痛，局部皮肤红肿发热，可触及黄豆大小结节。《医学微生物学》提示，需根据感染类型选择抗生素治疗。
性传播疾病：淋病、衣原体感染等可能导致腹股沟淋巴结肿大，伴随尿道分泌物或排尿不适。《性传播疾病诊疗指南》建议尽早进行病原体检测及规范治疗。
四、鉴别要点与处理建议
紧急情况：若疼痛剧烈伴高热、便血、意识障碍，需立即拨打120。
初步处理：轻度拉伤可冷敷24小时后热敷，避免剧烈活动；疑似疝嵌顿时禁止自行复位。
就医指征：疼痛持续超过2天、出现包块、伴随体重下降等报警症状，应尽快前往外科或相关专科就诊。
注意：以上内容仅作科普参考，具体诊疗需由专业医师面诊判断。若出现上述症状，建议优先选择正规医院进行超声、CT或实验室检查，明确病因后再对症治疗。
参考文献：
[1]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学[M].北京：人民卫生出版社，2021：234-238.
[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学[M].北京：人民卫生出版社，2020：123-125.
[3]国家卫生健康委员会.中国成人超重与肥胖症防控指南[Z].2021.
[4]王琦.中医诊断学[M].北京：人民卫生出版社，2016：89-92.
