褥疮需根据分期选择外用药物，同时配合减压护理才能促进恢复，Ⅰ期红斑期、Ⅱ~Ⅳ期破溃期用药存在明确差异。
一、Ⅰ期褥疮（红斑期）的外用选择
Ⅰ期褥疮指皮肤完整但出现压之不褪色的红斑，是局部受压后的早期损伤表现。
多磺酸粘多糖乳膏：可改善局部血液循环，缓解受压导致的组织缺血，涂抹时需轻柔按摩周边皮肤，禁止直接按揉红斑中心区域。
皮肤保护膜：属于液体敷料类产品，涂抹后可在皮肤表面形成透气保护层，减少汗液、摩擦对受损皮肤的刺激，适合长期卧床的老年、儿童患者日常防护使用。
二、Ⅱ~Ⅳ期破溃褥疮的外用药物
Ⅱ期及以上褥疮指皮肤出现水疱、破溃甚至深达皮下、骨骼的损伤，用药核心是抗感染、促进肉芽组织生长。
碘伏：是温和的皮肤黏膜消毒剂（杀灭创面致病菌且刺激性小），可用于破溃创面的常规清洁消毒，避免使用酒精、碘酒等强刺激性消毒剂损伤新生组织。
水胶体敷料、银离子敷料：前者可维持创面湿润愈合环境，后者可局部缓慢释放银离子控制创面感染，需根据创面渗出量由医护人员选择更换频率。
康复新液：可通利血脉、养阴生肌，外用时需用无菌纱布浸湿后湿敷创面，严禁自行服用，必须面诊辨证。
三、褥疮用药的核心辅助要求
外用药仅能起到局部治疗作用，必须配合规范护理才能加快恢复，否则任何药物都无法达到理想效果。
定时减压：卧床患者需每2小时翻身一次，坐轮椅患者每15分钟抬臀减压，可使用气垫床、减压垫分散局部压力，避免同一部位长期受压。
创面清洁：每次换药前需清除创面的坏死组织、渗出物，若创面出现发黑、流脓、周围红肿范围扩大，需及时就医处理，不可自行盲目涂药。
营养支持：适当补充优质蛋白、维生素C等营养物质，改善全身营养状态，为创面愈合提供基础条件，尤其适合营养不良的老年、儿童患者。
褥疮恢复是综合干预的过程，外用药需匹配分期使用，全程以减压护理为核心，严重破溃需及时就医，避免感染扩散引发败血症等严重并发症。
参考文献：
[1]王泠，胡爱玲.压疮护理学[M].人民卫生出版社，2015：124-156.
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