厌食症主要表现为对食物极度恐惧、刻意节食导致体重显著下降，同时伴随对体型的过度关注、自我认知扭曲及生理功能紊乱。常见症状包括明显食欲减退或拒绝进食，体重持续降低（通常低于标准体重的85%），频繁出现暴食-催吐行为，以及因营养不良引发的月经紊乱、脱发、低血压等。
一、核心行为症状
进食限制：严格控制食物种类和摄入量，避免高热量食物，常以"减肥""塑形"为借口拒绝正常餐食。
体型认知障碍：即使体重正常仍坚持认为自己肥胖，过度关注身体脂肪分布，反复测量体重或体型。
代偿行为：通过催吐、过度运动、滥用泻药等方式抵消进食影响，形成「进食-催吐」恶性循环。
二、生理功能紊乱
代谢异常：基础代谢率降低，体温偏低（35℃以下），心率减慢（<60次/分钟），女性出现闭经（连续3个月以上无月经）。
营养缺乏：蛋白质、维生素（如B族、维生素D）和矿物质（铁、钙）摄入不足，表现为头发干枯、皮肤干燥、指甲易碎、四肢水肿。
三、心理情绪特征
焦虑抑郁：伴随持续性情绪低落、自我否定，对社交活动兴趣减退，常因体重波动出现烦躁易怒。
完美主义倾向：对自己要求严苛，将体重控制与自我价值直接挂钩，拒绝接受他人对其体型的肯定。
社交回避：减少与亲友聚餐，回避体检或称重场景，甚至因进食问题引发家庭矛盾。
四、高危人群特点
青少年女性：13~18岁青春期女性占比超90%，常伴随学业压力或容貌焦虑。
职业因素：舞蹈、模特、体操等需维持低体重的职业人群风险较高。
家庭环境：父母过度关注体型或严格控制饮食，易诱发孩子产生「食物羞耻感」。
参考文献：
[1]中华医学会精神医学分会.中国精神障碍分类与诊断标准(第三版)[M].济南：山东科学技术出版社，2013：123-125.
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