补过的牙再次疼痛需先避免冷热刺激和患侧咀嚼，根据疼痛类型排查原因，及时就医处理，不要自行服用止痛药拖延。
一、先区分3种常见的补牙后疼痛原因
咬合痛：即上下牙咬合时碰到补过的牙就疼，多是补牙材料过高、咬合关系没调好，咬合时该牙先受力导致的创伤性疼痛，一般补牙后1~2周内出现，调磨后即可缓解。
冷热刺激痛：喝冰饮、吃热食时疼，刺激去掉后疼很快消失，多是补牙时牙钻磨除龋坏（蛀牙腐坏的牙体组织）后，牙本质（牙齿内层的敏感硬组织）受刺激出现的敏感，或补牙材料边缘有微渗漏。
自发痛：没受任何刺激也疼，尤其是夜间疼得更厉害，甚至带着半张脸疼，说明龋坏已经波及牙髓（牙神经），之前补牙时没发现隐匿的牙髓感染，或后续感染进展引发了牙髓炎。
二、不同情况的居家应急处理方法
出现疼痛后首先要避免用患侧咀嚼，不吃过冷过热、太硬的食物，认真刷牙保持补牙区域清洁，避免食物残渣嵌塞在材料边缘加重刺激。如果是轻微的冷热敏感，可使用抗敏感牙膏局部涂抹1分钟后再刷牙，观察1~2周是否缓解。如果疼痛明显，不要自行长期吃止痛药，也不要用偏方敷在牙龈上，避免灼伤黏膜或掩盖病情，儿童、孕妇出现疼痛需第一时间就医，不要自行用药。
三、必须及时就诊的情况和临床处理方式
如果出现自发痛、夜间痛、咬合痛持续超过3天、牙龈鼓包流脓、面部肿胀的情况，必须马上到口腔科就诊。医生会通过牙髓活力测试（检测牙神经是否存活的检查）、牙片判断病因：咬合过高的进行调磨；材料微渗漏的去除旧材料重新充填；已经出现牙髓炎、根尖周炎（牙根周围组织的炎症）的，需要做根管治疗（俗称“杀神经”，清除感染的牙神经后再充填修复），儿童乳牙需根据牙根吸收情况选择合适的治疗方案，避免影响恒牙发育。
补过的牙并非一劳永逸，建议每半年到一年做一次口腔检查，发现材料磨损、边缘渗漏及时处理，日常用巴氏刷牙法清洁牙齿，配合牙线清理牙缝，减少继发龋的发生。
参考文献：
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