小肠疝气微创是治疗腹外疝（腹腔内脏器通过腹壁薄弱处向外突出形成的包块）的主流术式，创伤小、恢复快，儿童与成人均可适用。
一、小肠疝气微创手术的适用范围
成人适用情况：包括腹股沟斜疝、直疝、股疝等常见类型，尤其适合双侧疝气、复发疝患者，身体条件耐受麻醉的老年患者也可选择，术式以腹腔镜（带微型摄像头的细长手术器械）下补片修补为主，补片会贴合腹壁薄弱处做无张力加固。
儿童适用情况：1岁以上未自愈的腹股沟疝患儿可选择微创腹腔镜疝囊高位结扎术，无需放置补片，仅需在腹壁做2~3个0.3~0.5cm的穿刺孔完成操作，不会损伤精索等生殖相关结构。
二、小肠疝气微创手术的核心优势
创伤与恢复表现：手术切口总长度不足1cm，术后疼痛轻微，无需长时间卧床，成人术后6~12小时即可下床活动，住院周期通常为1~3天，术后1周左右可恢复日常轻量活动，切口感染、慢性疼痛的发生率远低于传统开放手术。
诊疗额外价值：腹腔镜操作可同时探查对侧腹壁是否存在隐匿疝（未表现出症状的潜在疝气），一次手术即可处理双侧病变，避免后续二次手术的风险，对复发疝患者可避开原手术瘢痕区域，减少组织损伤。
三、微创围手术期的关键注意事项
术前准备要点：术前需配合完成凝血功能、心肺功能等基础评估，存在慢性咳嗽、便秘、排尿困难等腹压增高问题的患者，需先控制基础症状再安排手术，儿童术前需按要求禁食禁水，避免麻醉反流风险。
术后护理要点：术后3个月内需避免剧烈运动、重体力劳动，持续存在腹压增高问题的患者需做好日常管理，儿童需尽量减少长时间哭闹、剧烈蹦跳，降低术后复发概率，若出现切口红肿、包块再次突出需及时复诊。
微创手术是目前小肠疝气根治的首选方案，具体术式选择需结合患者年龄、疝气类型、身体基础条件综合判断，发现疝气后建议尽早干预，避免出现嵌顿（突出的脏器被卡压无法回纳，可能导致缺血坏死）等急危情况。
参考文献：
[1]中华医学会外科学分会疝与腹壁外科学组.成人腹股沟疝诊疗指南(2022年版)[J].中国实用外科杂志，2022，42(10)：1087-1093.
[2]中华医学会小儿外科学分会内镜外科学组.小儿腹股沟疝腹腔镜手术操作指南(2017版)[J].中华疝和腹壁外科杂志(电子版)，2018，12(2)：81-85.
