不孕不育检查需夫妻双方同步进行，涵盖基础筛查、生殖系统专项检查及内分泌评估等项目，具体包括男方精液分析、女方排卵监测、输卵管通畅度检查及激素水平检测等。
一、基础生育能力筛查
男方基础检查：精液常规分析（含精子数量、活力、形态等指标，评估精子质量），生殖内分泌激素检测（如睾酮、促卵泡生成素等，排查性腺功能异常）。
女方基础检查：妇科超声检查（观察子宫形态、内膜厚度及卵巢储备情况），基础性激素六项（月经第2-4天检测，评估卵巢功能及内分泌状态）。
二、生殖系统专项检查
输卵管通畅性评估：子宫输卵管造影（通过造影剂显影判断输卵管是否通畅，排查梗阻或粘连），超声下通液术（动态观察输卵管通畅情况，适合轻度粘连筛查）。
排卵监测：B超卵泡监测（月经周期第10天起连续观察卵泡发育、内膜变化及排卵情况），排卵试纸检测（辅助判断排卵时间，提高受孕时机把握）。
三、免疫及感染因素筛查
免疫相关检查：抗精子抗体、抗心磷脂抗体（排查免疫性不孕，如抗体阳性可能影响胚胎着床），封闭抗体检测（部分反复流产患者需评估封闭抗体状态）。
感染筛查：生殖道分泌物检查（排查支原体、衣原体感染，此类感染可能导致输卵管炎症），TORCH筛查（弓形虫、风疹病毒等感染筛查，降低胎儿畸形风险）。
四、其他特殊检查
遗传学检查：染色体核型分析（排查染色体异常，如平衡易位、倒位等遗传问题），男方Y染色体微缺失检测（无精子症患者需排查遗传缺陷）。
宫腔镜/腹腔镜检查：宫腔镜（直视观察子宫畸形、内膜息肉等宫腔病变），腹腔镜（评估盆腔粘连、卵巢形态及输卵管伞端功能）。
检查前需注意：女方避开月经期，检查前3-7天避免性生活；男方需禁欲3-7天，留取精液前清洁外生殖器。建议夫妻双方同时就诊，明确病因后再针对性治疗，严禁自行服用任何药物或偏方，需在专业医生指导下规范检查与干预。
参考文献：
[1]中华医学会生殖医学分会.人类辅助生殖技术规范[S].2023.
[2]曹泽毅.中华妇产科学[M].北京：人民卫生出版社，2018：1890-1905.
[3]WHO.WHO人类精液检查与处理实验室手册[M].第6版.日内瓦：世界卫生组织，2010：45-68.
