心肺复苏（CPR）操作需遵循快速识别、初步评估、科学施救的原则，成人、儿童及婴儿操作步骤略有差异，核心步骤为判断意识与呼吸、启动急救系统、实施胸外按压与人工呼吸。
一、现场评估与准备
确保安全：迅速观察现场环境是否安全，避免施救者自身及患者二次伤害（如远离火源、漏电区域等）。
判断意识：轻拍患者肩部并呼喊“你还好吗？”，观察有无反应（如睁眼、肢体活动），若无意识立即启动急救（成人拍打+呼喊，儿童可轻拍+摇晃，婴儿轻拍足底）。
评估呼吸与脉搏：观察胸部有无起伏，触摸颈动脉（成人喉结旁2指处，儿童/婴儿肱动脉），若呼吸微弱或停止、无脉搏，立即开始CPR。
二、启动急救系统
成人/儿童（1岁以上）：立即拨打急救电话（120），清晰说明地点、患者状态；若现场有AED（自动体外除颤器），优先获取并启动。
婴儿（1岁以下）：若现场仅父母/监护人，先进行2分钟CPR后再拨打急救电话（需说明“婴儿窒息/无呼吸”）。
三、胸外按压操作
按压部位：成人/儿童（1岁以上）两乳头连线中点，婴儿两乳头连线中点下方1指处。
按压姿势：成人双手掌根重叠，儿童单手掌根，婴儿两指并拢；双肩垂直下压，手臂伸直。
按压深度与频率：成人/儿童（1岁以上）深度5~6厘米，频率100~120次/分钟；婴儿深度4厘米左右，频率100~120次/分钟。
按压循环：每30次按压后开放气道，儿童/成人采用仰头抬颌法，婴儿采用仰头抬颈法（避免过度后仰）。
四、人工呼吸与AED使用
人工呼吸：捏住鼻子，口对口密封吹气（成人每次1秒以上，儿童/婴儿缓慢吹气使胸廓起伏），共2次，若胸廓无起伏需调整气道位置。
AED使用：开机后严格按语音提示操作，电极片粘贴于患者胸部，AED分析心律时远离患者，必要时进行电击除颤（仅成人/儿童适用，婴儿需手动除颤）。
五、持续施救与注意事项
持续评估：每2分钟检查生命体征（呼吸、脉搏），若恢复可停止CPR，保持患者侧卧位防止呕吐窒息。
儿童特殊处理：儿童发生心脏骤停多由呼吸问题（如溺水）引起，优先开放气道和呼吸支持；婴儿避免过度按压，按压时手指不离开胸壁。
免责声明：非专业人员应在急救员指导下操作，AED仅用于院外心脏骤停，专业急救人员需结合患者病史调整方案。
参考文献：
[1]美国心脏协会.2020年心肺复苏及心血管急救指南[J].Circulation，2020，142(18)：1633-1654.
[2]国家卫生健康委员会.国家急救中心建设与管理规范[Z].2021.
[3]中华医学会急诊医学分会.心肺复苏专家共识[J].中华急诊医学杂志，2019，28(3)：289-295.
