HPV检查是检测人乳头瘤病毒（HPV）感染的医学检查，主要包括HPV分型检测（分高危型和低危型）和HPV核酸检测（高危型为主）两类，具体项目根据检测目的不同而有差异。
一、HPV检查的核心项目分类
1. 高危型HPV检测
检测目的：筛查宫颈癌及癌前病变风险，目前公认的高危型包括HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68等亚型，其中HPV16和18型致癌风险最高，占宫颈癌病例的70%以上。
检测方式：多采用宫颈脱落细胞采集（巴氏涂片或液基薄层细胞学检查联合HPV检测），通过分子生物学方法（如PCR）检测病毒DNA。
2. 低危型HPV检测
检测目的：筛查生殖器疣（尖锐湿疣）等良性病变，常见低危型包括HPV6、11、42、43、44等亚型，此类感染通常表现为生殖器部位的乳头状瘤或菜花状赘生物。
检测方式：与高危型检测类似，但临床应用较少，多在怀疑尖锐湿疣时结合醋酸白试验或病理检查确诊。
3. 联合检测项目
TCT+HPV联合筛查：目前国际公认的宫颈癌筛查金标准，通过细胞学检查（观察宫颈细胞形态）和HPV检测同步进行，可提高筛查准确性，减少漏诊率。
HPV自我采样检测（居家自检）：近年推广的新型检测方式，通过阴道或宫颈拭子自行采集样本，邮寄至实验室检测，适合不便就医的人群，阳性者仍需进一步转诊检查。
二、HPV检查的适用人群与频率
筛查建议：21~65岁女性应定期筛查，21~29岁每3年做一次宫颈细胞学检查，30~65岁每5年做一次HPV+TCT联合筛查；有多个性伴侣、免疫功能低下者建议提前至21岁开始筛查。
特殊人群：男性一般无需常规筛查，但伴侣患宫颈癌时需注意HPV感染可能，孕妇建议在孕早期或孕中期进行首次筛查。
三、检查注意事项
检查前：避免性生活3天以上，24小时内不冲洗阴道、不做妇科检查，月经期不宜检测。
结果解读：HPV阳性≠宫颈癌，多数为一过性感染（80%~90%可在1~2年内自行清除），需结合TCT结果判断；若HPV16/18型阳性，无论TCT结果如何均需阴道镜检查。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.子宫颈癌综合防治指南（2023年版）[J].中国妇幼健康研究，2023，34(6):789-795.
[2]World Health Organization. WHO Guidelines for the Prevention and Control of Cervical Cancer[R]. Geneva: WHO Press， 2022: 45-52.
