女性备孕检查项目包括基础健康评估、生殖系统专项检查、感染筛查及遗传风险评估，具体需结合年龄、病史等个性化选择。
一、基础健康评估项目
血常规：排查贫血、感染性疾病（如白细胞异常提示炎症），血红蛋白需维持110g/L以上。
肝肾功能：反映代谢能力，慢性肾病、肝病可能影响妊娠安全，转氨酶、肌酐需在正常范围。
甲状腺功能：甲亢/甲减均可能导致不孕或流产，TSH（促甲状腺激素）需控制在0.1~2.5mIU/L。
二、生殖系统专项检查
妇科超声：评估子宫形态（如肌瘤、纵隔）、卵巢储备（窦卵泡数），建议月经干净后3~7天检查。
性激素六项：月经第2~4天检测，FSH（促卵泡生成素）＞10IU/L提示卵巢功能下降，LH/FSH比值＞2可能多囊卵巢。
输卵管通畅度：碘油造影或超声造影，排查堵塞（如既往盆腔炎史者必查）。
三、感染与免疫筛查
TORCH五项：弓形虫、风疹病毒等感染可能致畸，IgG阳性提示既往免疫，IgM阳性需暂缓备孕。
HPV+TCT：筛查宫颈癌前病变，HPV16/18型持续感染风险高，建议孕前6个月完成接种。
生殖道分泌物：查支原体、衣原体，阳性者需规范治疗（严禁自行服用，必须面诊辨证）。
四、遗传与特殊风险评估
地中海贫血筛查：高发地区（如两广）需夫妻双方筛查，携带者需遗传咨询。
心电图+血压：高血压、心律失常可能增加妊娠风险，血压建议控制在130/80mmHg以下。
甲状腺抗体：TPOAb（甲状腺过氧化物酶抗体）阳性者需内分泌科评估，避免甲减影响胚胎发育。
备孕检查建议提前3~6个月完成，夫妻双方同步筛查更全面。检查前避免性生活3~5天，保持空腹（部分抽血项目）。如有异常，需在医生指导下干预后再备孕。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会.孕前和孕期保健指南(2018)[J].中华妇产科杂志，2018，53(10)：641-647.
[2]世界卫生组织.孕前保健指南[R].2017：1-120.
[3]《临床诊疗指南·计划生育分册》编辑委员会.临床诊疗指南·计划生育分册[M].北京：人民卫生出版社，2007：45-58.
