心脏骤停是心脏突然停止有效泵血功能，导致全身血液循环中断的致命性急症，常见原因包括心脏基础疾病、急性心肌缺血、严重心律失常、意外损伤等。
一、心脏基础疾病与突发恶化
冠心病是最主要诱因，冠状动脉急性阻塞引发心肌缺血坏死，当梗死面积超过左心室30%时易发生泵衰竭。《中国心血管健康与疾病报告2022》指出，急性心梗患者中约15%以心脏骤停为首发表现。此外，心肌病、先天性心脏病等结构性异常，会削弱心脏泵血能力，在情绪激动或感染时诱发骤停。
二、急性心律失常与电生理紊乱
室颤（心室不规则颤动）和室速（心室快速无序收缩）是最常见恶性心律失常。心脏电传导系统异常（如心肌缺血导致的折返环路）、电解质紊乱（高钾血症可引发QT间期延长）或药物中毒（如洋地黄过量）均可能触发。儿童中，先天性长QT综合征等遗传性离子通道疾病也可能导致青少年不明原因猝死。
三、严重创伤与循环崩溃
胸部钝挫伤、电击伤、溺水等物理性损伤可直接破坏心脏结构或干扰电活动。溺水时淡水或海水进入肺泡，引发急性低氧血症和代谢性酸中毒；电击通过电流直接损伤心肌细胞，约30%电击伤者会在24小时内发生心脏骤停。此外，严重过敏反应（过敏性休克）时，血管扩张和支气管痉挛可同时导致循环衰竭。
四、其他高危因素与诱发场景
睡眠呼吸暂停综合征患者夜间反复缺氧，会增加心律失常风险；长期熬夜、过度疲劳导致的自主神经紊乱，可能诱发隐匿性心脏病恶化。在寒冷环境中，血管收缩使血压骤升，也可能加重冠心病患者的心肌缺血。
注意：心脏骤停发生前常无明显征兆，及时识别并启动心肺复苏（CPR）是挽救生命的关键。公众应掌握基础CPR技能，高危人群需定期体检并遵医嘱用药。
参考文献：
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