不孕不育检查分为基础体格检查、生殖系统专项检查、内分泌与遗传筛查三类，男女双方需同步完成对应项目排查。
一、基础体格与生殖系统初筛项目
1. 通用基础初筛
男女双方首先完成身高、体重、血压、第二性征发育情况的基础评估，排查先天发育异常、慢性基础病对生育能力的潜在影响。女性同步完成外阴、阴道、宫颈视诊，男性完成外生殖器形态、位置、发育程度检查，初步排除生殖道畸形、炎症等直观异常问题。
2. 女性生殖专项检查
阴道超声：直观观测子宫、卵巢大小形态、窦卵泡数量（卵巢内基础储备的小卵泡），排查子宫肌瘤、卵巢囊肿等器质性病变。
输卵管通畅度检查：通过子宫输卵管造影（向宫腔注入造影剂观察显影路径），判断输卵管是否存在粘连、堵塞问题。
二、内分泌与生殖功能专项检查
1. 女性内分泌检测
在月经周期第2~4天抽取静脉血，检测性激素六项（包括雌二醇、促卵泡生成素、促黄体生成素、孕酮、睾酮、泌乳素），评估卵巢储备功能、排卵规律，排查多囊卵巢、高泌乳素血症等排卵障碍类问题。
2. 男性生殖功能检测
精液常规分析：禁欲2~7天后留取精液标本，检测精子浓度、活力、畸形率、液化时间，判断是否存在少弱精、无精等异常。
生殖激素检测：必要时抽取静脉血检测促性腺激素、睾酮水平，排查睾丸生精功能下降的内分泌诱因。
三、遗传与感染因素筛查项目
男女双方同步完成染色体核型分析（排查染色体数目、结构异常），以及优生四项（弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒）筛查，排除先天遗传缺陷、生殖道感染对受孕和胚胎发育的潜在影响。所有检查需在正规医疗机构指导下按流程完成，避免自行盲目筛查。
常见疑问解答
不少人会问是不是只需要女方做检查？临床数据显示约40%的不孕不育诱因来自男方，因此双方同查是缩短排查周期、提高效率的核心原则。
本内容仅作健康科普参考，不能替代临床医生的面诊诊断，具体检查方案需由专业医师根据个体情况制定。
参考文献：
[1] 中华医学会妇产科学分会. 不孕症诊断指南[J]. 中华妇产科杂志， 2019， 54(8)： 505-511.
[2] 中华医学会男科学分会. 中国男性不育诊断治疗指南[J]. 中华男科学杂志， 2021， 27(10)： 931-945.
