甲醛中毒症状涉及多系统损害，轻度表现为眼鼻刺激、呼吸道不适，中度出现咳嗽胸闷、皮肤过敏，重度可引发肺水肿、昏迷等，儿童和孕妇对甲醛更敏感。
一、呼吸系统刺激症状
甲醛是刺激性气体，接触后首先刺激呼吸道黏膜。轻度症状包括眼结膜充血、流泪、咽喉干痒，或出现短暂咳嗽、打喷嚏，脱离环境后症状可自行缓解。中度症状表现为持续性咳嗽、胸闷、呼吸急促，肺部听诊可能闻及干啰音，胸部X线检查可见肺纹理增粗。长期低浓度暴露还可能诱发慢性支气管炎，表现为反复咳嗽、咳痰，冬季或受凉后加重。
二、皮肤黏膜过敏反应
甲醛接触皮肤可引发Ⅰ型变态反应。常见表现为接触部位出现红斑、丘疹，伴瘙痒，严重时形成水疱、渗出。特殊人群如儿童皮肤娇嫩，暴露后皮疹范围可能更广，婴幼儿甚至出现全身泛发性湿疹样改变。黏膜接触（如眼结膜、口腔黏膜）可出现水肿、溃疡，影响进食和视力。孕妇长期暴露可能增加胎儿皮肤发育异常风险。
三、神经系统及全身症状
甲醛通过呼吸道吸收后可进入血液循环，影响中枢神经系统。急性中毒时表现为头晕、头痛、乏力、恶心呕吐，严重者出现意识模糊、抽搐、昏迷。儿童对神经系统毒性更敏感，可能出现注意力不集中、记忆力下降、学习能力降低。长期低剂量暴露还可能导致神经衰弱综合征，表现为失眠、多梦、情绪不稳定。实验室检查可见血常规异常（白细胞升高或降低）、肝肾功能指标异常。
四、特殊人群高风险表现
儿童处于生长发育阶段，呼吸道黏膜屏障功能不完善，甲醛暴露后哮喘发病率增加，表现为喘息、呼吸困难，尤其在运动或接触冷空气后加重。孕妇长期暴露可能导致胎儿宫内发育迟缓，出生体重偏低，甚至增加早产风险。老年人因基础疾病多，症状可能更复杂，如合并高血压者可能诱发血压骤升，合并心脏病者出现心律失常。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.甲醛职业危害防护指南[J].中国职业医学，2020，47(3):345-350.
[2]《内科学》（第9版），葛均波，徐永健主编.人民卫生出版社，2018:123-125.
[3]WHO.Guidelines for Indoor Air Quality: Selected Pollutants[R].Geneva: World Health Organization，2006:102-105.
