心脏病的急救方法是什么？

心脏病急救需立即让患者平卧休息，保持空气流通，若出现胸痛、呼吸困难等症状，立即舌下含服硝酸甘油片（严禁自行服用，必须在医生指导下使用），同时拨打急救电话。若患者心跳呼吸骤停，需立即开始心肺复苏。

一、识别心脏病急症信号

• 典型症状：突发胸骨后压榨性疼痛（可能向左肩、下颌放射）、胸闷、呼吸困难、冷汗、恶心呕吐、晕厥。儿童可能表现为哭闹不止、拒食、面色苍白。

• 高危人群：有高血压、糖尿病、高血脂史者，肥胖、长期吸烟、家族病史者需格外警惕。

二、黄金急救步骤

1. 立即呼救：拨打120急救电话，清晰说明地点、症状（如“胸痛20分钟，出汗”），保持电话畅通。

2. 体位调整：让患者取半卧位或坐位，避免平躺加重心脏负担；解开领口、腰带，保持呼吸顺畅。

3. 药物急救：若患者有明确心脏病史且随身携带硝酸甘油，舌下含服1片（0.5mg），5分钟未缓解可重复1次；阿司匹林（300mg嚼服） 可辅助抗栓（对乙酰水杨酸，无禁忌症者适用）。

4. 心肺复苏：若患者突然意识丧失、无呼吸心跳，立即将其平放于硬地面，双手交叠按压胸骨中下段（成人深度5~6cm，频率100~120次/分），每30次按压后进行2次人工呼吸，直至专业人员到达。

三、儿童特殊注意事项

• 先天性心脏病：婴幼儿出现喂养困难、呼吸急促、口唇发绀时，需立即就医；避免剧烈哭闹和过度活动。

• 预防措施：孕期定期产检，避免接触有害物质，控制孕期高血压、糖尿病。

四、避免误区

• ? 不可盲目喂水或强行搬动患者，防止加重心脏负荷。

• ? 硝酸甘油禁忌：低血压、严重贫血、青光眼患者禁用，含药后可能头晕，需坐下休息。

• ? 自行服用“速效救心丸”“丹参滴丸”等中成药时，需确认无过敏史，严禁自行服用，必须在医生指导下使用。

参考文献：

[1]中国循环杂志编辑委员会.中国心血管健康与疾病报告2022概要[J].中国循环杂志，2023，38(2)：105-119.

[2]国家卫生健康委员会.中国胸痛中心建设与管理指导原则(2020版)[J].中华心血管病杂志，2020，48(9)：751-756.

[3]《儿科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：278-282.