心脏病在家发作时，应立即停止活动坐下或平躺，保持冷静，舌下含服硝酸甘油片（若无禁忌），开窗通风并拨打急救电话，同时观察症状变化，记录发作时间和表现。
一、立即启动应急措施
保持镇静与体位：立即停止一切活动，坐下或缓慢躺下（避免突然起身），解开领口、腰带等束缚物，保持呼吸顺畅。开窗通风，确保室内空气流通，降低心脏负荷。
药物急救（仅限有病史者）：若既往确诊冠心病且医生开具过硝酸甘油片，可舌下含服0.5mg硝酸甘油片（需确认无低血压、严重主动脉瓣狭窄等禁忌），1~2分钟起效，每5分钟可重复1片，总量不超过3片。严禁自行服用其他药物，尤其是不明成分的中成药或偏方，以免延误或加重病情。
二、及时联系医疗救援
拨打急救电话：立即拨打120急救电话，清晰说明发病地点、症状（如胸痛、胸闷、呼吸困难、大汗等）、既往病史及已采取措施，等待救援时持续观察症状变化。若家中有AED（自动体外除颤器）且经过培训，可在专业指导下使用。
记录症状与时间：在等待过程中，注意记录胸痛开始时间、持续时长、疼痛部位（如胸骨后压榨感、向左肩臂放射）、伴随症状（如恶心、头晕），便于医护人员快速判断病情。
三、特殊人群注意事项
儿童与青少年：若为先天性心脏病或心律失常发作，需立即让其保持舒适体位，避免哭闹，家长切勿强行按压或喂药，尽快拨打急救电话并说明“儿童/青少年心脏病发作”。
老年患者：老年人症状可能不典型（如仅表现为乏力、意识模糊），需特别注意观察呼吸频率、血压变化（家中有血压计者可测量），若出现意识丧失，在急救人员指导下判断是否需心肺复苏。
四、预防与后续处理
避免诱因：日常需控制血压、血糖、血脂，避免过度劳累、情绪激动、暴饮暴食等诱发因素。家中可常备硝酸甘油、速效救心丸等急救药品（需定期检查有效期），并放置在易取位置。
康复与复查：急救后需配合医院检查（如心电图、心肌酶谱、心脏超声等），明确病因并规范治疗，不可因症状缓解而忽视后续诊疗。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国心血管健康与疾病报告2022概要[R].2023.
[2]中国医师协会急诊医师分会.胸痛急诊诊疗专家共识(2020)[J].中华急诊医学杂志，2020，29(5)：641-646.
[3]《内科学》（第9版）.人民卫生出版社，2018.
