闭经需先明确原因，及时就医检查激素水平、子宫卵巢功能，调整生活方式，必要时中西医结合治疗。
一、先明确闭经类型与原因
闭经分为原发性（年龄超16岁第二性征未发育或超14岁无月经）和继发性（曾规律月经后停经≥6个月）。内分泌紊乱是常见诱因，如多囊卵巢综合征（排卵异常致激素失衡）、甲状腺功能异常（甲亢/甲减影响月经周期）、高泌乳素血症（垂体微腺瘤或药物引起）。子宫器质性病变如宫腔粘连、子宫内膜结核也会导致闭经。
二、科学检查与诊断
建议先到正规医院妇科或内分泌科就诊，进行性激素六项（月经第2-4天查基础水平）、甲状腺功能、盆腔超声等检查，明确病因。若怀疑多囊卵巢综合征，需结合超声下卵巢多囊样改变、高雄激素表现等综合判断。中医辨证需通过舌象、脉象及伴随症状（如怕冷、潮热、情绪抑郁等）分析，如肝肾不足型闭经常伴腰膝酸软、头晕耳鸣，气血虚弱型多有乏力、面色苍白。
三、针对性治疗与调理
西医治疗：多囊卵巢综合征需用短效避孕药调节周期，甲状腺功能异常需补充甲状腺素或抗甲状腺药物。中医调理：气血不足者可用八珍汤加减，肝肾阴虚者可用六味地黄丸，均需在中医师指导下用药，严禁自行服用。生活方式调整是关键：规律作息、控制体重（BMI维持18.5~23.9）、避免过度节食或剧烈运动，保持情绪稳定，减少压力。
四、特殊人群注意事项
青春期女性闭经多为原发性，需排查先天性生殖道畸形；育龄期女性闭经要优先排除妊娠；围绝经期女性（45~55岁）出现闭经属生理过渡，但若伴随严重潮热盗汗、失眠等症状，需就医评估激素替代治疗必要性。家长应关注女儿第二性征发育情况，发现14岁无月经初潮或16岁月经不规律及时就诊。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会内分泌学组.多囊卵巢综合征诊治指南(2018)[J].中华妇产科杂志，2018，53(1)：10-15.
[2]国家卫生健康委员会.中国临床实践指南：闭经诊疗规范(2021)[J].中国实用妇科与产科杂志，2021，37(5)：423-428.
[3]《中医内科学》(第十版)人民卫生出版社，2017.
