造影剂对人体有多种常见伤害及相关情况，可致肾功能损伤，机制是经肾排泄，影响因素有年龄、生活方式、病史等，特殊人群需充分补液；可引发过敏反应，表现轻重不一，有过敏史及过敏体质者需特殊处理；较少见的对比剂脑病，在特定情况出现，肾功能不全者需谨慎用高渗造影剂；还可能对血液系统、胃肠道有潜在影响，相对少见或轻微。
一、肾功能损伤
1.机制：造影剂主要通过肾脏排泄，对于一些肾功能原本就不佳的人群，或使用大剂量造影剂时，可能会加重肾脏负担，导致急性肾功能损伤。例如，有研究表明，在原有慢性肾病的患者中，使用含碘造影剂后发生造影剂肾病的风险明显升高。
2.影响因素：年龄方面，老年人群由于肾功能本身有一定程度的减退，相比年轻人更容易受到造影剂对肾功能的影响；生活方式上，脱水状态会增加造影剂肾病的发生风险，因为脱水会使肾脏灌注不足；病史方面，本身患有糖尿病且血糖控制不佳的患者，使用造影剂后发生肾功能损伤的几率也会增加。对于特殊人群如老年患者、糖尿病患者等，在使用造影剂前通常需要充分补液，以减少对肾功能的影响。
二、过敏反应
1.表现及机制：造影剂过敏反应可轻可重，轻度表现为皮疹、瘙痒、恶心、呕吐等；重度可出现过敏性休克，危及生命。其机制是机体对造影剂中的某些成分产生免疫反应。
2.特殊人群注意事项：有造影剂过敏史的患者再次使用造影剂时风险极高，需要提前做好预防措施，如在使用造影剂前使用糖皮质激素等药物进行预处理；对于过敏体质的人群，在使用造影剂前要进行详细的评估，并准备好抢救措施。
三、对比剂脑病
1.发生情况及表现：较少见，但在一些特定情况下会发生，表现为头痛、意识模糊、癫痫发作等。通常是在使用高渗透压造影剂且患者存在肾功能不全等情况时更容易出现。
2.相关人群应对：对于肾功能不全的患者，应谨慎使用高渗透压造影剂，可考虑使用等渗或低渗造影剂来降低发生对比剂脑病的风险。
四、其他潜在影响
1.对血液系统的影响：有研究发现，某些造影剂可能会对血液系统产生一定影响，如短暂性的血小板功能改变等，但相对较为少见。
2.对胃肠道的影响：个别人群使用造影剂后可能会出现恶心、呕吐等胃肠道不适症状，但一般较为轻微，在检查后会逐渐缓解。
