腹泻是肠道功能紊乱的表现，通常由肠道蠕动加快、吸收水分减少或病原体侵袭引起，表现为排便次数增多、粪便稀薄或水样。
一、感染性腹泻的主要原因
病毒感染：如诺如病毒、轮状病毒，通过污染的食物或水源传播，引发急性胃肠炎，表现为呕吐、腹泻伴低热，儿童和免疫力低下者易感。
细菌感染：沙门氏菌、大肠杆菌等污染食物后繁殖，释放肠毒素刺激肠道黏膜，导致黏液脓血便、腹痛，需抗生素治疗（严禁自行服用，必须面诊辨证）。
寄生虫感染：如贾第虫、阿米巴原虫，多因饮用生水或生食污染食物，表现为慢性腹泻、腹胀，需抗寄生虫药物治疗。
二、非感染性腹泻的常见诱因
饮食因素：生冷、油腻、辛辣食物刺激肠道，乳糖不耐受者摄入乳制品后因乳糖酶缺乏引发腹泻，暴饮暴食或饮食不规律易诱发肠易激综合征（IBS）。
药物副作用：抗生素破坏肠道菌群平衡，泻药滥用导致肠道功能紊乱，长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林）可能引发肠道黏膜损伤。
慢性疾病影响：糖尿病自主神经病变导致肠道动力异常，甲状腺功能亢进使胃肠蠕动加快，炎症性肠病（如溃疡性结肠炎）表现为黏液脓血便和腹痛。
三、特殊人群的腹泻特点
婴幼儿：消化系统未成熟，轮状病毒感染后易脱水，需及时补充口服补液盐（ORS）预防电解质紊乱。
老年人：肠道菌群老化、基础疾病多（如糖尿病、肾功能不全），感染性腹泻可能诱发严重并发症，需密切监测。
旅行者：异地饮食差异引发"旅行者腹泻"，多为产肠毒素大肠杆菌感染，可预防性服用益生菌（需遵医嘱）。
腹泻持续超过2天或伴随高热、脱水（口干、尿少）、便血时，应及时就医。日常注意饮食卫生，避免生冷食物，增强肠道菌群平衡（如酸奶、发酵食品）有助于预防腹泻。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：123-125.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)，人民卫生出版社，2021：156-158.
[3]WHO.腹泻病治疗指南(2021)[R].Geneva：World Health Organization，2021.
