班里出现水痘病例时,需第一时间落实病例隔离、易感人群防护、环境消毒与健康监测,未免疫人群可应急接种降低发病风险。
一、第一时间落实病例居家隔离要求
水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性呼吸道传染病,传染性极强,出疹前1~2天至皮疹全部结痂前均有传染性,需严格按照国家疾控要求,让患病学生居家隔离至全部皮疹干燥结痂,凭医院复课证明方可返校,严禁带病上课。隔离期间不要让患儿与其他未得过水痘、未接种疫苗的儿童接触,避免交叉传染。
二、针对易感学生的分层防护措施
疫苗接种:既往未得过水痘、未完成2剂次水痘疫苗接种的学生,属于易感人群(对某种传染病缺乏免疫力、容易被感染的人群),可在接触病例后3~5天内应急接种水痘减毒活疫苗,能有效降低发病风险或减轻发病后的症状严重程度。
日常防护:班级学生需全程规范佩戴口罩,避免共用水杯、餐具、毛巾等个人物品,课间避免扎堆聚集,勤用流动水按七步洗手法清洁双手,不要用脏手揉摸口、眼、鼻部位。
三、做好班级环境消毒与健康监测
班级需每日开窗通风2~3次,每次不少于30分钟,对门把手、课桌椅、文具等高频接触物品,使用含氯消毒剂(溶于水后能产生杀灭微生物活性的氯成分的消毒剂,日常常用的84消毒液就属于这类)按规范配比擦拭消毒。
班主任需每日排查全班学生健康状况,若有学生出现发热、躯干或头面部出现红色斑疹、水疱,需第一时间联系家长送诊,同时上报学校卫生部门。
四、发病后的规范处置要点
学生确诊水痘后需充分休息,保持皮肤清洁,避免抓挠皮疹引发细菌感染,若出现持续高热、精神差、呕吐、呼吸急促等表现,需立即就医,警惕肺炎、脑炎等并发症。中医治疗需辨证论治,严禁自行服用,必须面诊辨证。所有密切接触者需从最后一次接触病例算起,医学观察21天,观察期间尽量减少去人员密集场所。
多数水痘患者预后良好,只要落实早隔离、早防护、早处置的防控措施,就能有效阻断班级内的水痘传播,保护学生健康。
参考文献:
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