病毒感染引发的腹泻以对症支持用药为主，首选口服补液盐预防脱水，可配合蒙脱石散、益生菌缓解症状，不建议自行用抗生素。
一、首选对症药物的适用场景
口服补液盐Ⅲ：是病毒感染腹泻的首选用药，可补充腹泻丢失的水分、钠钾等电解质（溶于体液的矿物质成分，维持正常生理功能），预防和纠正轻中度脱水，适合全年龄段人群包括婴幼儿、老人，按说明书冲调后少量多次饮用即可。
蒙脱石散：属于肠道黏膜保护剂，可吸附肠道内的病毒、毒素，减少肠黏膜刺激，缩短腹泻持续时间，注意需按比例冲调，避免浓度过高引发便秘。
益生菌：常用的包括双歧杆菌、布拉氏酵母菌等，可调节肠道菌群平衡（肠道内有益菌、有害菌的比例稳定状态），缓解腹泻、腹胀症状，注意需用温凉水送服，避免高温破坏活菌活性。
二、儿童与特殊人群用药注意
儿童病毒感染腹泻最常见为轮状病毒、诺如病毒感染，用药需优先选择儿童适用剂型，禁止使用成人止泻药。2岁以下婴幼儿需在医生指导下调整用药剂量，避免自行喂药。孕妇、哺乳期女性出现病毒感染腹泻时，需优先通过口服补液盐预防脱水，用药前需咨询医师或药师，避免使用可能影响胎儿、婴幼儿的药物。有基础肠道疾病、肾功能不全的人群，需提前告知病史，避免电解质紊乱加重原有病情。
三、需避免的用药误区
病毒感染腹泻严禁自行使用抗生素（俗称“消炎药”），抗生素仅对细菌感染有效，对病毒无杀灭作用，滥用反而会破坏肠道菌群，延长腹泻病程。不要盲目使用强效止泻药，这类药物会抑制肠道蠕动，导致病毒、毒素滞留肠道，可能加重发热、腹胀等中毒症状。如需使用中成药，如藿香正气类、肠炎宁类制剂，严禁自行服用，必须面诊辨证，根据证型（中医对病情性质的分类，如寒湿、湿热等）选择，避免用药不对症加重不适。
如果腹泻期间出现持续高热、严重脱水（表现为尿量明显减少、皮肤弹性差、精神萎靡）、便血、腹痛持续不缓解的情况，需及时就医，避免延误病情。所有药物使用前均需仔细阅读说明书，排除用药禁忌，必要时咨询专业医师或药师。
参考文献：
[1]中华医学会消化病学分会胃肠动力学组，中华医学会消化病学分会腹泻协作组.中国急性感染性腹泻诊治指南(2023年)[J].中华消化杂志，2023，43(8)：513-527.
[2]国家卫生健康委员会.儿童急性感染性腹泻病诊疗规范(2024年版)[J].中国实用儿科杂志，2024，39(4)：241-251.
