身上长痱子需先脱离高温高湿环境,做好皮肤清洁降温,轻症可通过护理消退,症状较重或破溃感染时要及时就医。
一、痱子发作后的即刻正确护理
痱子本质是汗液排出不畅潴留在皮内引发的浅表炎症,发作后首先要转移到通风凉爽的环境,及时更换汗湿的衣物。
温水清洁:用32~34℃的温水冲洗皮肤,避免用刺激性强的肥皂或沐浴露搓擦患处,洗完后轻轻拍干皮肤,不要用力摩擦。
避免抓挠:抓挠会破坏皮肤屏障,容易继发细菌感染,剪短手指甲,瘙痒明显时可用凉毛巾轻敷患处暂时缓解。
儿童长痱子时不要涂抹厚重的爽身粉,避免粉料吸入呼吸道或堵塞汗孔加重症状。
二、不同程度痱子的规范干预方法
根据《儿童皮肤病学》《中国临床皮肤病学》的诊疗规范,痱子分白痱、红痱、脓痱三种类型,干预方式有差异。
轻症白痱/红痱:仅表现为针尖大小的浅表小疱或红色丘疹,无破溃流脓时,可外用炉甘石洗剂(一种温和收敛止痒的皮肤外用药)涂抹,涂抹前注意摇匀。
重症脓痱:如果出现针尖大小的脓疱、疼痛或周围皮肤红肿,提示可能合并感染,需及时就医,不要自行挤破脓疱。
涉及口服抗过敏药物或外用抗感染药膏时,必须遵医嘱使用,严禁自行给婴幼儿、孕妇用未经医生指导的药物。
三、日常预防痱子反复的实用方法
痱子的核心诱因是高温高湿环境下汗孔堵塞,日常做好预防就能减少发作。
衣物选择:穿宽松、透气的纯棉衣物,避免穿紧身不透气的化纤衣物,出汗后及时更换,不要长时间穿汗湿的衣服贴在身上。
环境调整:高温时段减少外出,室内保持通风,可使用空调将温度维持在24~26℃,湿度控制在50%~60%,避免长期处于闷热环境中。
出汗护理:大量出汗后不要立刻冲冷水澡,避免汗孔突然收缩导致汗液潴留,等汗液自然收干后再用温水清洁。
家长给儿童护理时,不要给孩子裹过多衣物,判断孩子冷热可摸后颈部位,温热无汗就是合适的穿着厚度。
多数痱子经过规范护理都能很快消退,若出现发热、局部红肿范围扩大、疼痛明显等情况,要及时前往皮肤科就诊,避免延误病情。
参考文献:
[1]赵辨.中国临床皮肤病学[M].江苏凤凰科学技术出版社,2017:753-754.
[2]马琳.儿童皮肤病学[M].人民卫生出版社,2015:212-213.
[3]中华医学会皮肤性病学分会儿童皮肤病学组.儿童痱子诊疗护理专家共识[J].中华皮肤科杂志,2022,55(7):577-580.