起水痘后需第一时间做好居家隔离，对症护理缓解不适，密切监测重症信号及时就医，全程避免抓挠疱疹防止留疤或继发感染。
一、发病初期的规范处置要点
水痘是水痘-带状疱疹病毒引起的急性呼吸道传染病，发病后首先要做好隔离，从出疹前1~2天到全部疱疹结痂前都不要接触健康人群，尤其是孕妇、新生儿、免疫功能低下人群。
隔离防护：患者单独居住通风房间，生活用品单独清洗消毒，接触者佩戴医用外科口罩。
初步判断：出现发热、成批出现的瘙痒性红斑水疱（皮疹先出现在躯干，再蔓延到头面、四肢）时，可初步判断为水痘，不要自行用激素类药膏涂抹皮疹。
二、居家护理的核心操作方法
多数免疫功能正常的儿童和成人水痘为自限性（可依靠自身免疫力逐渐痊愈），做好居家护理可有效缩短病程、减少并发症。
皮肤护理：穿宽松棉质衣物，剪短磨平指甲，瘙痒明显时可外用炉甘石洗剂（使用前摇匀，涂抹在未破溃的疱疹上），疱疹破溃后可涂抹抗菌软膏预防感染。
发热护理：体温超过38.5℃时可服用对乙酰氨基酚退热，严禁使用阿司匹林，避免诱发瑞氏综合征（一种严重的药物不良反应，会损伤肝脏和大脑）。
饮食起居：多喝温水，吃清淡易消化的食物，保证充足休息，不要吃辛辣刺激、过烫的食物。
三、必须立即就医的危险信号
少数人群可能出现重症水痘，尤其是成人、孕妇、免疫功能低下者，出现以下情况必须立刻就诊：
持续高热超过3天、体温超过39℃，或伴随剧烈咳嗽、胸痛、呼吸困难。
疱疹出现大面积化脓、红肿疼痛明显，或出现频繁呕吐、头痛、嗜睡、烦躁不安、意识模糊。
孕妇感染水痘需第一时间就诊，评估胎儿和母体风险，新生儿接触水痘患者后也要及时就医干预。
四、康复期的注意事项
全部疱疹干燥结痂后传染性才会消失，康复期不要提前解除隔离，也不要强行抠掉结痂，避免留下凹陷性疤痕或色素沉着。未得过水痘、未接种过水痘疫苗的人群，接触水痘患者后可在医生评估下接种水痘疫苗或注射免疫球蛋白预防发病。患病期间不要自行服用抗病毒药物，如需用药需由医生评估后开具处方。
参考文献：
[1]李兰娟，任红.传染病学[M].人民卫生出版社，2018：108-112.
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