上呼吸道感染合并咽炎急性期不建议做胃镜，症状完全消退1~2周后经医生评估，无禁忌时可正常安排检查。
一、急性期不建议做胃镜的核心原因
胃镜是经口腔置入带摄像头的软管，依次观察食管、胃、十二指肠黏膜（即胃壁表层的薄膜组织）的检查，急性期做会带来三类明确风险：
感染扩散风险：咽部、鼻腔的致病菌会随胃镜管路进入下呼吸道和消化道，诱发支气管炎、肺炎或胃肠道继发感染。
黏膜损伤风险：咽炎发作时咽部黏膜充血水肿（即局部血管扩张、组织肿胀的状态），胃镜摩擦易造成黏膜破损、出血，加重咽痛症状。
检查耐受度差：急性期咽部敏感性显著升高，进镜时恶心、呛咳反应会更强烈，既影响医生观察视野，也可能导致检查中断。
二、这些特殊情况可在医生评估后急诊胃镜
并非所有感染期都绝对不能做胃镜，若存在急症指征，经医生权衡获益大于风险时可安排：
急症指征：包括消化道大出血、误食异物（如鱼刺、硬币卡顿在食管）、剧烈呕吐怀疑食管贲门黏膜撕裂等必须立刻明确病情的情况。
防护要求：操作前医生会充分做好咽部黏膜局部麻醉，操作时会尽量缩短进镜时间，术后也会针对性使用抗感染药物降低继发感染风险，儿童、老人等特殊人群需由麻醉科、消化科联合评估耐受度。
三、感染恢复后做胃镜的准备要点
待上呼吸道感染、咽炎症状完全消退1~2周后，可按常规流程预约胃镜，做好3项准备即可：
术前准备：检查前需空腹6~8小时，有慢性咽炎病史者可提前告知操作医生，必要时术前用局部润滑麻醉药物降低咽部刺激。
术后护理：检查后2小时可进食温凉流质食物（如温米汤、凉牛奶），避免辛辣烫食刺激咽部和胃黏膜，若出现持续咽痛、腹痛、黑便需及时就医。
特殊人群注意：儿童做胃镜需选择儿童专用细径胃镜，检查前需安抚情绪避免哭闹加重咽部充血，术后需观察2~4小时无异常再离开。
参考文献：
[1]中华医学会消化内镜学分会.中国上消化道内镜检查指南(2022版，上海)[J].中华消化内镜杂志，2023，40(1)：1-16.
[2]中国医师协会儿科医师分会消化内镜学组.儿童消化内镜诊疗相关呼吸道并发症防治专家共识[J].中国实用儿科杂志，2023，38(5)：338-345.
