珍珠疹是男性冠状沟边缘的良性生理变异，无传染性，典型表现为排列规整的珍珠状小丘疹，一般无需特殊治疗。
一、珍珠疹的典型皮损外观特征
皮损形态：多为直径1~3mm的圆顶状或细长丝状小丘疹，表面光滑有光泽，形似珍珠，触感偏硬，不会出现破溃、流脓或粗糙角化（皮肤异常增厚变硬、脱屑）表现。
颜色表现：常见珍珠白、淡红色或与周围皮肤接近的肤色，不会出现发黑、渗液或颜色快速加深、混杂的异常改变。
分布特点：严格沿冠状沟（龟头后方环形的浅沟结构）边缘整齐排列，可呈一行或多行分布，不会散在蔓延至阴茎体、阴囊或会阴其他部位。
二、珍珠疹与病理皮损的区分要点
自觉症状差异：珍珠疹无瘙痒、疼痛、灼热等不适感受，不会在性生活或摩擦后出现明显红肿、出血；而尖锐湿疣等病理皮损（疾病导致的异常皮肤改变）常伴随异物感、破溃出血，且会快速增大增多。
发展规律差异：珍珠疹多在青春期后出现，大小、数量长期稳定，不会无限制增殖扩散；病理皮损通常会在数周内体积增大、数量增多，形态可呈菜花状、鸡冠状。
传染性差异：珍珠疹是生理发育变异，不存在病原体，无传染性；病理皮损多由人乳头瘤病毒等病原体感染导致，可通过性接触传播。
三、特殊人群的珍珠疹识别要点
青少年群体：家长发现青春期男孩冠状沟出现这类丘疹无需过度焦虑，不要误当作性病自行用药，可先观察皮损是否沿冠状沟规整排列、有无快速变化，不确定时可到皮肤科就诊确认。
包皮过长人群：这类人群局部清洁不到位时，珍珠疹可能被包皮垢刺激出现短暂轻微泛红，清洁后即可缓解，不会出现丘疹融合、表面溃烂的表现。
过敏体质人群：若局部同时出现瘙痒、红疹蔓延，需区分是接触性皮炎（接触致敏物引发的皮肤炎症），不要将炎症丘疹误判为珍珠疹。
珍珠疹本身不会危害健康，日常做好局部清洁即可，无需过度治疗，若因美观需求想要处理，需到正规医疗机构评估后选择合适方案，不要自行用腐蚀性药物点涂，避免造成皮肤损伤。
参考文献：
[1]张学军，郑捷.皮肤性病学[M].人民卫生出版社，2018：223.
[2]中华医学会男科学分会.中国男科疾病诊断治疗指南与专家共识(2016版)[M].人民卫生出版社，2017：312-313.
