听神经瘤的主要症状包括单侧渐进性听力下降、耳鸣、面部麻木或疼痛，严重时可出现头痛、步态不稳等。这些症状多因肿瘤压迫听神经、三叉神经及小脑等结构所致，早期易被误认为普通听力问题。
一、听力异常表现
渐进性听力下降：常表现为单侧耳朵听声音逐渐模糊，尤其对高频声音（如电话铃声、鸟叫）敏感度下降，患者可能不自觉调大电视音量或频繁询问他人对话内容。
耳鸣：多为单侧持续性嗡嗡声或蝉鸣声，类似耳朵里持续播放杂音，部分患者描述为“耳边有机器运转声”，夜间安静时更明显。
二、面部神经症状
面部麻木或刺痛：肿瘤压迫三叉神经时，患者可能出现单侧面部皮肤感觉减退，如刷牙时感觉不到牙膏泡沫，或嘴角、脸颊有短暂电击样疼痛。
面部肌肉无力：极少数患者因肿瘤侵犯面神经，出现嘴角歪斜、闭眼困难等症状，但进展速度较缓慢，与急性面瘫不同。
三、颅内压增高表现
头痛与呕吐：肿瘤增大压迫周围脑组织时，可引发颅内压升高，表现为晨起头痛加重（因夜间平躺时脑脊液循环减慢），伴随恶心呕吐，呕吐后头痛无明显缓解。
平衡障碍：肿瘤影响小脑功能时，患者出现走路不稳、向一侧偏斜，或动作协调性下降，如端水杯时液体外溢。
四、其他伴随症状
听力完全丧失：若肿瘤完全阻断听神经，患侧耳朵听力可在数月至数年内逐渐消失，但极少双侧同时发病。
参考文献:
[1]赵继宗,周定标.神经外科学[M].北京:人民卫生出版社,2021:567-572.
[2]中华医学会神经外科学分会.中国听神经瘤诊疗指南(2020版)[J].中华神经外科杂志,2020,36(5):433-438.
[3]Tewari A,et al.Clinical features and management of vestibular schwannomas:an update[J].Journal of Neurosurgery,2019,131(2):321-332.
注：以上症状需结合影像学检查（如MRI）确诊，切勿自行判断。若出现单侧听力下降伴耳鸣、面部异常感觉等症状，建议尽早到神经外科就诊。
