脂肪肝患者需严格限制高糖、高脂、高胆固醇及深加工食物，避免加重肝脏脂肪堆积，保护肝功能。
一、加重肝脏脂肪合成的高糖食物
添加糖食品：奶茶、蛋糕、含糖饮料等含大量果糖（一种单糖，过量会直接在肝脏转化为脂肪），《非酒精性脂肪性肝病防治指南（2018年更新版）》明确指出，过量果糖摄入是脂肪肝进展的独立危险因素。儿童常喝含糖饮料，会大幅提升青少年脂肪肝发病风险。
精制主食：白米饭、白面包、白面条等精制碳水化合物（去掉麸皮和胚芽的精加工谷物，升糖速度快），过量摄入会升高血糖，刺激胰岛素分泌，促进肝脏合成脂肪，建议替换为燕麦、藜麦等全谷物。
二、升高肝脏负担的高脂高胆固醇食物
饱和脂肪（常温下呈固态的脂肪，过量会升高坏胆固醇）：肥肉、动物皮、黄油、棕榈油等，会增加肝脏代谢压力，加速肝细胞脂肪变性（肝细胞内堆积过多脂肪的病理状态，是脂肪肝的核心病变）。
高胆固醇食物：动物内脏、蟹黄、鱼籽等，过量摄入会升高血液胆固醇水平，加重肝脏脂质代谢紊乱，合并高血脂的脂肪肝患者需严格控制摄入量，每周食用动物内脏不超过1次。
三、损伤肝细胞的刺激性深加工食物
酒精类饮品：酒精会直接损伤肝细胞，导致酒精性脂肪肝，哪怕是少量饮酒也会加重病情，脂肪肝患者需严格戒酒，包括含酒精的饮料、醉虾醉蟹等含酒精食物。
深加工食品：腌菜、腊肉、方便面、膨化食品等含大量盐、反式脂肪（一种人工合成的坏脂肪，人体难以代谢）和食品添加剂，会加重肝脏代谢负担，还可能诱发肝脏炎症，加速脂肪肝向肝纤维化进展。
脂肪肝患者除避开上述食物外，还需配合规律运动和体重管理，儿童患者家长需做好饮食监督，避免养成高糖高脂的饮食习惯，定期监测肝功能和肝脏超声，必要时在医生指导下进行干预。
参考文献：
[1]中华医学会肝病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组，中国医师协会脂肪性肝病专家委员会.非酒精性脂肪性肝病防治指南(2018年更新版)[J].临床肝胆病杂志，2018，34(5)：947-957.
[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：102-115.
[3]中华医学会肝病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组.酒精性肝病防治指南(2018年更新版)[J].实用肝脏病杂志，2018，21(2)：170-176.
