一阵阵的肚子疼可能由消化系统痉挛、肠道功能紊乱、炎症刺激或心理因素引起，需结合疼痛部位、伴随症状及诱因综合判断。
一、消化系统痉挛性疼痛
肠道平滑肌收缩：饮食不当（如生冷辛辣刺激）、腹部受凉或情绪紧张时，肠道蠕动异常增强，引发阵发性绞痛。《中医诊断学》指出，寒邪客胃或饮食积滞均可导致气机阻滞，出现腹部拘急疼痛。
典型表现：疼痛集中于脐周或下腹部，持续数分钟至十余分钟，可自行缓解，常伴恶心、腹泻或便秘。
二、炎症性疼痛
急性胃肠炎：细菌或病毒感染肠道后，黏膜充血水肿，刺激神经末梢。国家卫健委《急性胃肠炎诊疗指南》强调，此类疼痛多为持续性隐痛，伴呕吐、发热，排便后疼痛可部分缓解。
盆腔炎/附件炎：女性患者若疼痛位于下腹部两侧，伴随白带异常、经期延长，需警惕妇科炎症。中医认为「湿热瘀阻胞宫」可导致少腹疼痛，遇经期或劳累加重。
三、功能性胃肠病
肠易激综合征（IBS）：长期精神压力或焦虑可引发内脏高敏感性，表现为与排便相关的疼痛（如餐后痛、排便前痛）。《中国肠易激综合征诊疗共识意见》指出，约1/3患者以阵发性腹痛为主要症状，无器质性病变。
儿童常见诱因：家长需注意儿童是否因暴饮暴食、零食过多导致肠道菌群失调，或乳糖不耐受引发的餐后痉挛。
四、其他需警惕的情况
外科急症：若疼痛突然加剧、持续不缓解，伴高热、血便或停止排气排便，可能提示肠梗阻、阑尾炎等，需立即就医。
药物副作用：长期服用阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药可能损伤胃黏膜，引发阵发性上腹痛。
注意：若疼痛频繁发作（每周≥2次）、持续超过1周，或伴随体重下降、贫血等症状，应及时到消化内科就诊，通过腹部超声、肠镜等检查明确病因。任何药物治疗（如解痉药颠茄片、益生菌制剂）均需在医生指导下使用，严禁自行服用。
参考文献：
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