伤寒与副伤寒会传染，主要通过污染的水源、食物和密切接触传播，尤其在卫生条件较差的环境中易发生流行。
一、传播途径与感染条件
粪-口传播：伤寒杆菌和副伤寒杆菌随患者或带菌者的粪便排出，污染水源或食物后，健康人食用或饮用后被感染。例如，被污染的井水、未煮熟的海鲜或凉拌菜是常见传播源。
接触传播：通过接触患者的呕吐物、分泌物或被污染的物品（如餐具、毛巾）也可能感染，尤其儿童和免疫力低下者风险更高。
蚊蝇媒介：苍蝇、蟑螂等昆虫携带病菌污染食物，间接增加传播风险。
二、易感人群与高危环境
普遍易感：未接种疫苗者对伤寒和副伤寒均无免疫力，尤其卫生习惯不良者（如饭前不洗手）、旅行者（疫区感染风险高）、免疫力低下者（如长期慢性病患者）更易感染。
流行特征：在卫生条件差、人口密集且缺乏安全饮水的地区，如学校、集体单位易发生小规模暴发。
三、预防与应对措施
切断传播链：饮用煮沸或消毒后的水，食物彻底加热，避免生食；勤洗手（肥皂或洗手液），保持环境卫生，及时处理垃圾。
疫苗接种：国际旅行者、疫区居民可接种伤寒疫苗（如Ty21a减毒活疫苗），副伤寒疫苗需根据当地流行情况选择。
患者隔离：确诊后需隔离治疗，直至粪便培养连续两次阴性，避免传染他人。密切接触者应观察30天，必要时预防性服药。
四、典型症状与就医提示
典型表现：持续高热（39~40℃）、腹痛、腹泻或便秘、玫瑰疹（胸腹部淡红色皮疹）、相对缓脉（体温高但脉搏相对慢）等。儿童可能表现为精神萎靡、呕吐等非典型症状。
及时就医：若出现上述症状或疑似感染，应尽快就医，通过血培养、粪便培养等明确诊断，严禁自行服用抗生素，需遵医嘱规范治疗。
参考文献：
[1]王宇明，李梦东.传染病学[M].人民卫生出版社，2020：145-156.
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