疫苗接种禁忌包括对疫苗成分严重过敏者、急性疾病发作且体温超三十八点五度或处于急性病发作阶段者、严重慢性疾病急性发作期者、未控制的癫痫和严重神经系统疾病者、妊娠期女性、对疫苗既往接种有严重不良反应者、免疫功能低下者、近一个月内注射过免疫球蛋白者、严重过敏体质非成分过敏发作期者、正在使用特定影响疫苗药物者需依情况经医生评估后决定是否接种。
一、对疫苗成分严重过敏者
若既往接种疫苗曾发生过严重过敏反应,如过敏性休克、喉头水肿等,或明确对疫苗中的某一成分(如某类蛋白质、防腐剂等)严重过敏,再次接种该疫苗可能引发严重过敏反应,危及生命,尤其儿童及有明确过敏史人群需严格排查过敏情况后决定是否接种。
二、急性疾病发作期
当前患有发热性疾病且体温超过38.5℃,或处于急性呼吸道感染、消化道感染等急性疾病发作阶段,此时人体免疫力处于应激状态,接种疫苗可能加重病情,也会影响疫苗效果,儿童在急性疾病时身体状况不稳定,接种风险更高。
三、严重慢性疾病急性发作期
患有心脏病、肝病、肾病等慢性疾病,在病情急性发作时,如冠心病急性发作、肝硬化失代偿期急性加重、肾功能不全急性恶化等,身体难以承受疫苗接种可能带来的免疫反应,需病情稳定后由医生评估能否接种。
四、未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病
未控制的癫痫患者接种疫苗后可能诱发癫痫发作;患有格林巴利综合征急性期等严重神经系统疾病的患者,接种疫苗可能加重病情,此类患者需由专业医生评估神经系统疾病控制情况后再定是否接种。
五、妊娠期女性
妊娠期接种某些疫苗可能对胎儿产生不良影响,尤其活疫苗(如麻疹疫苗、风疹疫苗等)可能通过胎盘影响胎儿发育,一般妊娠期无特殊医学建议时不建议接种非必要疫苗。
六、对疫苗既往接种有严重不良反应者
既往接种某类疫苗后出现严重不良反应,如接种百白破疫苗后出现严重神经系统反应等,再次接种相关疫苗可能重复出现严重不良反应,需避免接种。
七、免疫功能低下者
患有艾滋病、接受免疫抑制治疗的患者等免疫功能低下人群,免疫系统功能受损,接种疫苗后可能无法产生有效免疫应答,或接种活疫苗易引发疫苗相关感染,需依具体免疫状态由医生评估后决定是否接种。
八、近一个月内注射过免疫球蛋白者
免疫球蛋白会中和疫苗免疫活性,影响接种效果,需间隔1个月以上再接种疫苗。
九、严重过敏体质者非成分过敏的严重过敏情况
对多种物质严重过敏且处于过敏发作期,接种疫苗可能诱发严重过敏反应,需过敏情况稳定后由医生评估能否接种。
十、正在使用特定药物影响疫苗接种者
正在使用大剂量糖皮质激素等免疫抑制剂的患者,药物抑制免疫系统,影响疫苗免疫效果,需依药物使用情况和病情由医生评估能否接种。