自费预防针中有肺炎球菌疫苗、流感疫苗、手足口病疫苗、水痘疫苗等常见重要类型。肺炎球菌疫苗可防相关疾病,适用高危人群,过敏等特殊人群有禁忌;流感疫苗能防流感及并发症,优先人群需每年流感前接种,鸡蛋过敏等特殊人群有注意事项;手足口病疫苗防EV71感染的手足口病,6月龄-5岁儿童接种,过敏等特殊人群有禁忌;水痘疫苗防水痘-带状疱疹病毒感染,12月龄以上人群可接种,新霉素过敏等特殊人群有禁忌且妊娠期妇女避免接种。
一、自费预防针中的常见重要类型
(一)肺炎球菌疫苗
1.作用及原理:肺炎球菌疫苗可预防肺炎球菌引起的肺炎、脑膜炎、中耳炎等疾病。肺炎球菌是导致儿童严重感染和死亡的重要病原体之一,接种肺炎球菌疫苗能刺激机体产生抗体,抵御肺炎球菌的侵袭。大量研究表明,接种肺炎球菌疫苗后,儿童患肺炎球菌性疾病的风险显著降低。例如,相关流行病学研究显示,接种7价肺炎球菌结合疫苗后,儿童侵袭性肺炎球菌疾病的发病率大幅下降。
2.适用人群及接种建议:一般建议2岁以下婴幼儿和60岁以上老年人等高危人群接种。对于婴幼儿,通常在2、4、6月龄进行基础免疫,12-15月龄进行加强免疫;对于老年人,可根据自身健康状况接种相应的肺炎球菌疫苗,如23价肺炎球菌多糖疫苗等。
3.特殊人群注意事项:对于对疫苗成分过敏的人群禁忌接种。患有严重心肺疾病、肝肾功能不全的人群应谨慎接种,需在医生评估后决定是否接种。
(二)流感疫苗
1.作用及原理:流感疫苗能有效预防流感病毒感染及其引发的相关并发症。流感病毒变异频繁,每年需要根据流行趋势更新疫苗毒株。接种流感疫苗后,人体免疫系统会产生针对相应流感病毒毒株的抗体,当人体接触流感病毒时,抗体可以发挥作用,减少感染流感的几率或减轻流感症状的严重程度。多项临床研究证实,接种流感疫苗可使流感的发病率降低约50%-70%,尤其能降低儿童、老年人等高危人群患重症流感的风险。
2.适用人群及接种建议:6月龄-5岁儿童、60岁以上老年人、患有慢性疾病(如心血管疾病、糖尿病、慢性呼吸系统疾病等)的人群、医务人员等属于优先接种人群。一般建议每年流感季节来临前接种流感疫苗,最好在10月底前完成接种。
3.特殊人群注意事项:对鸡蛋过敏者需谨慎接种流感疫苗,部分流感疫苗含有鸡蛋成分,严重鸡蛋过敏者可能引发过敏反应。正在发热、急性感染期的人群应暂缓接种,待病情稳定后再考虑接种。
(三)手足口病疫苗
1.作用及原理:手足口病疫苗主要预防肠道病毒71型(EV71)感染引起的手足口病。EV71是导致手足口病重症和死亡的主要病原体,接种手足口病疫苗后,机体可产生特异性抗体,抵御EV71的感染。临床研究显示,接种手足口病疫苗后,儿童患EV71相关手足口病的保护效力可达90%以上,能显著降低重症手足口病的发生风险。
2.适用人群及接种建议:目前推荐6月龄-5岁儿童接种,基础免疫程序为2剂次,间隔1个月。
3.特殊人群注意事项:对疫苗所含成分过敏者禁忌接种。患有发热、急性疾病等情况的儿童应暂缓接种,待康复后再进行接种。
(四)水痘疫苗
1.作用及原理:水痘疫苗能预防水痘-带状疱疹病毒感染。接种水痘疫苗后,体内会产生抗体,当人体接触水痘-带状疱疹病毒时,抗体可发挥作用,预防水痘的发生,即使发病,症状也会相对较轻。大量的临床应用数据表明,接种水痘疫苗后,90%以上的人可获得持久免疫力,水痘的发病率可显著降低。
2.适用人群及接种建议:12月龄以上的健康儿童和成年人都可接种。一般基础免疫为1剂次,对于免疫力较低的人群,可根据情况加强接种。
3.特殊人群注意事项:对新霉素过敏者、患有严重疾病(如急性发热性疾病、免疫缺陷病等)的人群禁忌接种。妊娠期妇女应避免接种水痘疫苗。