胸膜炎复发的主要症状包括胸痛（深呼吸或咳嗽时加重）、发热、胸闷气短、乏力等，部分患者可能伴随咳嗽、咳痰等呼吸道症状。
一、胸痛：最典型的复发信号
持续性或阵发性胸痛是胸膜炎复发的核心表现，疼痛部位多在侧胸或前胸，性质可为刺痛、钝痛或牵拉痛，深呼吸、咳嗽、打喷嚏或改变体位时疼痛会明显加重，这是因为胸膜受到刺激或摩擦所致。若疼痛范围扩大或向肩部、腹部放射，需警惕炎症扩散或积液增多。
二、发热与全身症状
低热至中度发热（37.3~38.5℃）较为常见，部分患者可能出现高热（38.5℃以上），尤其在炎症活动期。同时伴有乏力、食欲减退、盗汗等全身症状，儿童患者可能表现为精神萎靡、哭闹不安，需注意与普通感冒区分。
三、呼吸道症状与呼吸困难
刺激性干咳常伴随胸膜炎复发，若合并胸腔积液，会因液体压迫肺组织导致胸闷、气短，严重时出现呼吸急促、喘息，甚至被迫采取患侧卧位减轻不适。儿童患者可能因表达能力有限，仅表现为呼吸加快或拒食。
四、特殊表现：胸腔积液相关症状
若复发伴随胸腔积液，患者会出现患侧胸廓饱满、肋间隙增宽，查体时可触及语颤减弱、叩诊呈浊音或实音，听诊呼吸音减弱或消失。老年或体质虚弱者症状可能不典型，需结合影像学检查（如胸片、CT）明确诊断。
胸膜炎复发症状可能因病因（如结核性、细菌性、癌性）不同而存在差异，若出现上述症状，尤其是既往有胸膜炎病史者，应及时就医复查血常规、胸片或超声检查，明确是否存在积液或炎症复发。严禁自行服用抗生素或抗结核药物，必须在医生指导下规范治疗。
参考文献：
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