儿童过敏性哮喘吃什么药

儿童过敏性哮喘需根据病情阶段用药，急性发作期用沙丁胺醇等支气管扩张剂缓解症状，长期控制用吸入性糖皮质激素（如布地奈德）联合白三烯调节剂（如孟鲁司特钠），合并过敏时可短期用抗组胺药（如氯雷他定）。

一、快速缓解药物

1.支气管扩张剂

• 沙丁胺醇：β?受体激动剂，能快速松弛支气管平滑肌，缓解突然发作的胸闷、喘息，需在医生指导下按需使用，避免长期滥用。

• 特布他林：作用机制类似沙丁胺醇，起效稍快但维持时间较短，适用于3岁以上儿童的急性发作。

二、长期控制药物

1.吸入性糖皮质激素

• 布地奈德气雾剂：局部抗炎作用强，能减轻气道高反应性，需规律使用2~4周见效，是儿童过敏性哮喘的一线控制药，使用后需漱口清洁口腔。

• 氟替卡松：另一种常用吸入激素，安全性与布地奈德相当，部分儿童可能更耐受。

2.白三烯调节剂

• 孟鲁司特钠：通过调节气道炎症反应发挥作用，适用于合并过敏性鼻炎的哮喘患儿，可单独或联合吸入激素使用，每晚服用一次。

三、合并过敏症状用药

1.抗组胺药

• 氯雷他定糖浆：第二代抗组胺药，能缓解打喷嚏、流鼻涕等过敏症状，对3个月以上婴儿安全，服药期间避免驾驶或操作机械。

• 西替利嗪滴剂：起效快、嗜睡副作用少，适用于2岁以上儿童，需注意与其他中枢抑制药的相互作用。

四、其他辅助治疗

1.免疫调节剂

• 脱敏治疗：针对明确过敏原（如尘螨、花粉）的特异性免疫治疗，需在变态反应科医生指导下进行，通常需持续2~3年。

• 益生菌：部分研究表明特定菌株（如双歧杆菌BB-12）可辅助调节过敏体质，需选择正规品牌并遵医嘱使用。

参考文献:

[1]中华医学会儿科学分会呼吸学组.儿童支气管哮喘防治指南(2020年版)[J].中华儿科杂志,2020,58(10):737-744.

[2]《中国过敏性鼻炎诊疗指南》编写组.中国过敏性鼻炎诊疗指南(2021年,天津)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2021,56(11):1049-1062.

[3]国家卫生健康委员会.中国儿童过敏性疾病防治建议[Z].2019-06-15.