慢性胃炎患者需从病因根除、饮食调整、生活习惯、情绪管理四方面做好日常养护,降低炎症反复频率,减少胃黏膜损伤。
一、优先根除幽门螺杆菌,避免胃黏膜持续受损
1. 规范完成病因清除治疗
幽门螺杆菌(定植在胃黏膜的致病菌,是慢性胃炎的核心致病因素)感染是多数慢性胃炎反复发作的根源,检查确认阳性的患者需在医生指导下完成足疗程根除治疗,避免自行中断用药导致耐药。严禁自行服用,必须面诊辨证选择对应的中西药干预方案,治疗结束后按要求复查确认根除效果。
2. 减少胃黏膜额外刺激
日常避免长期自行服用非甾体类抗炎药(如解热镇痛类药物,会直接破坏胃黏膜屏障)、烈酒、高浓度酸辣调料,儿童及青少年需避免频繁进食冰饮、膨化零食,减少对未完全发育胃黏膜的反复刺激。
二、调整饮食结构,降低胃消化负担
日常饮食需遵循温、软、淡、缓的原则,定时定量进食,避免暴饮暴食或长时间空腹。可参考《中国居民膳食指南(2022)》的推荐,每餐进食量保持在七八分饱,优先选择蒸煮类烹饪方式,减少油炸、腌制、过甜食物的摄入。
进食节奏调整:每口食物咀嚼15~20次,避免边看手机边进食吞入过多空气,引发腹胀、嗳气。
特殊人群注意:老年患者需将粗纤维蔬菜切细煮软,避免粗糙食物摩擦已有炎症的胃壁;儿童患者需纠正挑食、边吃边玩的习惯,减少消化不良诱发的慢性炎症。
三、管理情绪与作息,减少神经源性胃紊乱
胃是对情绪变化高度敏感的器官,长期焦虑、熬夜会通过脑肠轴(大脑与胃肠之间的双向调节通路)紊乱,诱发胃酸分泌异常、胃动力下降,加重慢性胃炎的上腹隐痛、反酸症状。日常需保持规律的作息节奏,每天保证7~8小时睡眠,避免长期处于高压情绪状态,减少功能性消化不良叠加器质性炎症的概率。
四、定期随访监测,避免炎症进展
慢性萎缩性胃炎(胃黏膜上皮反复损伤后出现固有腺体萎缩的病理状态)患者需遵医嘱定期复查胃镜,普通非萎缩性胃炎患者若症状持续超过2周无缓解,需及时就医排查其他病因,避免自行长期服用胃药掩盖病情。
参考文献:
[1]中华医学会消化病学分会幽门螺杆菌和消化性溃疡学组,全国幽门螺杆菌研究协作组.第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告[J].中华消化杂志,2017,37(6):364-378.
[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[J].营养学报,2022,44(3):221-230.
[3]张伯礼,吴勉华.中医内科学[M].中国中医药出版社,2020:162-168.