目前治疗胃息肉最有效的方法是经内镜切除，需结合息肉性质、大小制定方案，同时配合病因干预降低复发风险。
一、内镜下切除是首选根治手段
内镜切除是经口腔伸入胃镜（带微型摄像头的细长检查器械），无需开腹即可去除息肉的微创方式，适合绝大多数直径0.5cm以上的息肉。
氩离子凝固术：通过高频氩气灼烧去除扁平小息肉，创伤极小、恢复快。
高频电切术：用圈套器套住带蒂（息肉根部像细柄连接胃壁）息肉后电凝切除，可完整取出组织做病理检查。
黏膜切除术：针对平坦、疑似有恶变倾向的息肉，可完整切除病变层，降低残留风险。
儿童、老年体弱人群需经医生评估耐受度后选择术式，术后1~2天需进食温凉流质食物减少创面刺激。
二、病因干预是降低复发的关键
胃息肉复发率可达10%~30%，切除后需针对诱因干预才能减少复发。幽门螺杆菌（寄生在胃黏膜的致病菌，和胃炎、息肉发生密切相关）阳性者需规范进行根除治疗，增生性息肉在根除病菌后可缩小甚至消退。
长期服用质子泵抑制剂（抑制胃酸分泌的常用胃药）的人群，需遵医嘱调整用药方案，避免长期高剂量服用诱发息肉。日常需减少高盐、腌制、辛辣刺激食物摄入，避免反复刺激胃黏膜。
三、定期随访监测避免漏诊恶变
所有切除的息肉都需做病理活检（取组织在显微镜下判断良恶性），根据病理结果制定随访计划。
炎性、增生性良性息肉：术后1~2年复查胃镜即可。
腺瘤性息肉（恶变风险较高的息肉类型）：术后6~12个月需复查胃镜，无异常后可延长随访间隔。
14岁以下儿童息肉多为炎性，恶变风险极低，随访间隔可适当延长，检查前需做好心理安抚减少恐惧。
四、特殊情况的补充治疗方案
直径超过2cm、内镜下无法完整切除，或已经发生恶变浸润到胃壁深层的息肉，需外科手术切除病变部位。部分中医辨证为脾胃痰湿（脾胃代谢水湿能力下降，痰湿积聚在胃壁形成赘生物）的人群，可在术后配合中药调理改善胃内环境，严禁自行服用，必须面诊辨证，不可用中药替代内镜切除治疗。
胃息肉多无明显症状，建议40岁以上人群常规做胃镜筛查，早发现早处理可有效避免恶变风险。
参考文献：
[1]国家消化系疾病临床医学研究中心，中华医学会消化内镜学分会，等.中国胃息肉诊治病理学专家共识意见(2021年，上海)[J].中华消化内镜杂志，2021，38(12)：953-962.
[2]中华医学会消化病学分会幽门螺杆菌学组.第六次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告[J].中华消化杂志，2022，42(5)：289-303.
