嘴唇颜色偏深带紫既可能是遗传、色素沉着等生理性因素导致,也可能提示循环、呼吸等系统异常,需结合伴随症状判断。
一、导致唇色深紫的常见生理性原因
天生色素沉着:部分人群因遗传、肤色较深,唇部黑色素细胞(皮肤中合成黑色素的细胞)分布更密集,天生唇色偏深偏暗,无任何不适症状,属于正常情况。
外界环境刺激:长期处于寒冷环境、频繁舔唇撕死皮、长期使用劣质唇部彩妆,会导致唇部局部血液循环变慢或色素沉积,让唇色变深带紫,调整习惯后可逐步缓解。
特殊生理阶段:儿童剧烈哭闹后、成年人短时间剧烈运动后,会出现一过性(短时间内自行消退)的唇周发紫,休息后很快恢复,不属于病理问题。
二、需要警惕的病理性唇色紫绀
心肺系统疾病:最常见的是紫绀(血液中还原血红蛋白增多,导致皮肤黏膜呈青紫色改变),常见于先天性心脏病、慢性阻塞性肺疾病、哮喘急性发作等情况,通常伴随活动后气短、胸闷、反复咳嗽、杵状指(手指末端增生膨大像鼓槌)等表现,儿童出现持续唇紫要优先排查先心病。
周围循环障碍:心力衰竭、休克、严重贫血等问题会导致外周血液循环变慢,唇部等末梢位置供血供氧不足,出现唇色发紫,通常伴随手脚冰凉、面色苍白、头晕乏力等症状。
其他病理因素:部分慢性肾上腺皮质功能减退、唇部炎症后色素沉着的人群,也会出现唇色变深偏紫,通常伴随对应疾病的其他特征表现。
三、唇色深紫的科学应对方法
生理性情况无需特殊治疗:天生唇色深、寒冷或运动后一过性发紫,只需做好唇部保湿、注意保暖、避免频繁刺激唇部即可,不要盲目使用“去唇色暗沉”的三无产品。
出现伴随症状及时就医:如果唇紫持续存在,同时伴随胸闷、气短、头晕、活动耐量下降、儿童生长发育迟缓等表现,要及时到医院完善血常规、心脏超声、肺功能等检查,排查基础疾病。
中医调理需辨证:中医认为唇色紫暗多与血瘀(血液运行不畅、瘀滞不通)有关,可在正规中医师辨证后调理,严禁自行服用活血化瘀类药物,必须面诊辨证。
日常要留意唇色变化和身体感受,不要仅凭单一症状自行诊断疾病,也不要忽视持续存在的异常信号。
参考文献:
[1]万学红,卢雪峰.诊断学[M].人民卫生出版社,2018:123-126.
[2]李灿东,方朝义.中医诊断学[M].中国中医药出版社,2021:47-49.
[3]中华医学会儿科学分会心血管学组.儿童常见先天性心脏病介入治疗专家共识[J].中华儿科杂志,2015,53(1):17-24.