戴眼镜本身不会直接导致眼睛凹陷，视觉错觉、近视本身的结构改变、长期佩戴压迫等是常见诱因，可通过调整习惯改善外观。
一、戴眼镜后出现凹陷感的常见非病理原因
1. 光学视觉错觉
凹透镜效应：近视眼镜为凹透镜（中间薄、边缘厚的镜片，可矫正近视屈光不正），佩戴时会让佩戴者的眼睛在旁人视觉中看起来缩小，长期形成视觉习惯，摘下眼镜后会产生眼周凹陷的错觉，并非真的组织结构改变。
镜架压迫痕迹：长期佩戴偏重的镜架，鼻托位置会压迫鼻梁局部皮肤，形成暂时的压痕，让眼周看起来高低不平，容易被误认为是眼睛凹陷，这类压痕通常在摘下眼镜数小时后可自行缓解。
二、真正和近视相关的眼周结构改变原因
1. 轴性近视的生理性改变
眼轴拉长：多数中高度近视为轴性近视（眼轴长度超出正常范围24mm的近视类型），随着眼轴增长，眼球会轻度向前突出，反而会让眼周相对看起来有凹陷感，这是近视本身的进展导致，和戴眼镜没有直接因果关系，不戴眼镜也可能出现。
眼周脂肪变化：长期近视人群如果习惯眯眼看东西，会频繁调动眼轮匝肌（围绕眼睛的肌肉，负责闭眼等动作），长期可能导致眼周脂肪分布轻度改变，加上部分人长期佩戴眼镜减少了户外光照，可能让眼周皮肤状态变差，加重凹陷观感。
三、需要警惕的病理诱因
少数情况下，眼睛凹陷可能和戴眼镜无关，比如营养不良导致的眼周脂肪流失、脱水、眼部外伤或眶内炎症后组织粘连、先天性眶骨发育异常等，这类情况通常伴随其他不适，比如眼干、视物重影、局部疼痛等，需要及时就医排查。
儿童青少年如果短时间内出现明显眼周凹陷，同时伴随近视度数快速增长，要及时排查是否有病理性近视（近视度数终身持续进展，眼轴过度拉长的近视类型）的可能，尽早干预。
日常可选择轻质镜架、定期调整鼻托位置、每天累计2小时以上户外活动，每用眼40分钟休息10分钟，避免眯眼视物，可减轻眼周不适和外观困扰。
参考文献：
[1]杨培增，范先群.眼科学[M].人民卫生出版社，2018：221-228.
[2]中华医学会眼科学分会眼视光学组.中国儿童青少年近视防控指南[J].中华眼科杂志，2021，57(6)：416-423.
