这几天喉咙疼多与病毒感染、用嗓过度或环境刺激相关,多数为自限性(可自行恢复),需结合伴随症状判断是否需要就医。
一、喉咙疼的3类常见诱因
感染性因素:占急性咽痛的80%以上,以鼻病毒、腺病毒等普通感冒病毒为主,少数为A组链球菌(一种常见的引发细菌感染性咽痛的致病菌)感染,常伴随流涕、低热症状。
非感染性因素:包括用嗓过度、辛辣饮食刺激、空气干燥、反流性食管炎(胃内容物反流至咽喉灼伤黏膜),多无明显发热,疼痛在晨起或进食刺激性食物后加重。
特殊人群诱因:儿童喉咙疼需警惕疱疹性咽峡炎(肠道病毒引发的咽峡部疱疹病症),长期吸烟、饮酒的成年人需排除局部黏膜损伤。
二、居家缓解的4个实用方法
局部护理:用温生理盐水含漱,每次含漱30秒后吐出,可冲刷咽喉部炎性分泌物,减轻黏膜水肿,儿童需在家长看护下进行,避免呛咳。
环境调整:将室内空气湿度维持在50%~60%,避免干冷空气直吹,减少用嗓频率,尽量少说话、不大喊,让咽喉黏膜得到休息。
饮食调整:选择温凉的流质或半流质食物,避免过烫、辛辣、坚硬的食物摩擦咽喉,可适当饮用温蜂蜜水(1岁以下婴儿禁止食用蜂蜜)缓解不适。
中成药选用:可根据辨证选用清热利咽类中成药,严禁自行服用,必须面诊辨证,风寒引发的咽痛(怕冷、流清涕)误用清热药会加重症状。
三、需要及时就医的3个信号
全身症状重:出现持续高热(体温超过38.5℃持续3天以上)、吞咽困难、呼吸不畅、声音嘶哑超过2周,需排查细菌感染或喉部水肿风险。
特殊表现:咽喉部出现灰白色假膜、单侧剧烈疼痛伴张口受限,需及时就诊排除白喉、扁桃体周围脓肿等严重问题。
儿童特殊情况:儿童出现流口水、拒食、烦躁不安、呼吸急促时,不要自行喂药,需立即就医排查急性喉炎、疱疹性咽峡炎等急症。
多数急性喉咙疼可在3~7天内自行缓解,不要盲目使用抗菌药物(即俗称的“消炎药”),出现上述警示信号及时就诊,避免延误病情。
参考文献:
[1] 中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会咽喉学组. 急性咽痛诊断和治疗指南(2023)[J]. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2023, 58(10): 961-971.
[2] 张伯礼, 吴勉华. 中医内科学[M]. 中国中医药出版社, 2021: 124-128.
[3] 中国医师协会儿科医师分会. 儿童急性上呼吸道感染诊疗规范(2022版)[J]. 中华儿科杂志, 2022, 60(11): 1128-1133.