心绞痛是冠心病的常见症状之一,是心肌短暂缺血缺氧引发的不适,多数情况下及时干预可缓解,但如果是严重的心肌梗死(属于心绞痛的危急进展类型),可能危及生命,不能一概而论。
心绞痛的相关认知
传统中医如何看待心绞痛
中医古籍中并无“心绞痛”的对应病名描述,多将其归为“胸痹”“心痛”“真心痛”等范畴,《金匮要略》中提到“胸痹之病,喘息咳唾,胸背痛,短气”,描述了类似胸部闷痛、牵涉肩背的表现,认为其发病与寒凝、气滞、血瘀、痰浊阻滞心脉有关,多采用辨证调理的方式改善不适,但中医观点仅作为辅助参考,不能替代规范诊疗。
现代医学相关研究
目前没有针对“心绞痛是否致命”的绝对结论,需结合具体病情判断:
心绞痛分为稳定型和不稳定型:稳定型心绞痛多在劳累后发作,持续数分钟,休息或用药后可缓解,一般不会直接致命;
不稳定型心绞痛发作更频繁、程度更重、持续时间更长,休息时也可能发作,属于急性冠脉综合征的一种,若未及时干预,可能进展为急性心肌梗死,危及生命;
部分特殊人群(如合并严重基础疾病、未规范治疗的患者)出现心绞痛时,发生不良事件的风险会升高。
哪些人群需要留意心绞痛相关风险
心绞痛并非通过食材或特定食物调整,需留意的是出现心绞痛症状的人群,尤其是以下情况需格外重视:
有冠心病家族史的人群;
长期吸烟、酗酒、肥胖、缺乏运动的人群;
患有高血压、糖尿病、高血脂的人群;
年龄较大的中老年人;
曾发生过心肌梗死的人群。
怎么应对心绞痛更安全
出现心绞痛症状时,立即停止所有活动,安静坐下或躺下休息;
随身携带医生开具的急救药物(如硝酸甘油),按说明书或遵医嘱舌下含服,不要吞服;
若含服药物后症状未缓解,且持续超过15分钟,需警惕急性心肌梗死可能,立即拨打120急救电话;
日常需遵医嘱规范治疗基础疾病,定期复查,避免过度劳累、情绪激动、饱餐等诱发因素;
若出现胸痛加重、伴随呼吸困难、大汗淋漓、恶心呕吐等异常,不要自行处理,及时就医。
网传误区,简单说清楚
误区1:心绞痛发作时用力深呼吸能缓解不适——心绞痛是心肌缺血导致,用力深呼吸不仅无法改善缺血,还可能增加耗氧量,加重不适,正确做法是安静休息。
误区2:心绞痛是“小毛病”,忍忍就好——不稳定型心绞痛进展为心肌梗死的风险较高,拖延可能错过最佳治疗时机,需及时就医评估。
误区3:吃某些食物能治愈心绞痛——食物仅能辅助维持健康状态,不能替代药物或规范治疗,更无法治愈心绞痛。
本文为健康科普,不能替代医疗诊断。基础疾病请咨询医师/营养师,食材不可替代药物。
参考文献:
[1] 中华医学会心血管病学分会. 稳定性心绞痛诊断和治疗指南[J]. 中华心血管病杂志, 2007, 35(3): 195-206.
[2] 中华医学会心血管病学分会. 不稳定型心绞痛和非ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南[J]. 中华心血管病杂志, 2016, 44(5): 382-400.
[3] 张仲景. 金匮要略[M]. 北京: 人民卫生出版社, 2017.
常见问题Q&A
Q:心绞痛一定会发展成心肌梗死吗?
A:不一定。稳定型心绞痛患者若规范治疗、控制危险因素,可长期稳定,不会进展为心肌梗死;但不稳定型心绞痛若未及时干预,可能进展为心肌梗死,需定期复诊调整治疗方案。
Q:没有胸痛症状就不是心绞痛吗?
A:不一定。部分人群(如老年人、糖尿病患者)可能仅表现为胸闷、气短、左肩痛、牙痛等不典型症状,容易被忽视,若有冠心病高危因素且出现这类不适,需及时就医排查。
Q:心绞痛患者日常需要注意什么?
A:日常需遵医嘱用药,控制血压、血糖、血脂,避免过度劳累、情绪激动、饱餐、寒冷刺激等,戒烟限酒,定期复查心电图等相关检查,出现不适及时休息并按急救流程处理。
Q:心绞痛可以通过食疗治愈吗?
A:不能。食物仅能作为健康饮食的一部分,辅助维持心血管健康,但无法替代药物治疗心绞痛,更不能治愈疾病,需在医生指导下规范治疗。