孕妇发生上呼吸道感染后需先评估病情轻重,轻症优先居家护理,症状较重或持续不缓解需及时就医,严格遵医嘱规范干预。
一、轻症优先选择居家护理缓解不适
无高热、剧烈咳嗽等严重症状的轻症孕妇,可先通过非药物方式缓解不适:
充分补水休息:每日保证1500~2000ml温热水摄入,避免劳累、熬夜,减少体力消耗。
局部症状缓解:鼻塞时可用生理盐水(0.9%浓度的氯化钠溶液,和人体体液渗透压一致,无刺激性)冲洗鼻腔,咽痛时可用温淡盐水漱口,无需额外用药。
环境调整:保持室内湿度在50%~60%,定期开窗通风,避免接触油烟、粉尘等刺激物。
二、出现这些情况必须及时就医
居家护理期间若出现以下预警信号,需立即前往医院就诊,避免延误病情:
体温超过38.5℃且持续12小时以上,或伴随寒战、胸痛、呼吸困难。
咳嗽剧烈影响睡眠进食,或咳出黄脓痰、带血痰液。
症状持续超过7天无明显缓解,甚至出现加重趋势。
就诊时需主动告知医生孕周、基础疾病及已采取的处理措施,方便医生判断病情。
三、用药必须严格遵医嘱规避风险
孕期用药需兼顾病情控制和胎儿安全,绝对禁止自行购药服用:
退热用药可在医生评估后选择对乙酰氨基酚,避免使用布洛芬、阿司匹林等可能影响胎儿发育的药物。
涉及中成药使用时,严禁自行服用,必须面诊辨证,规避含有活血化瘀、毒性成分的药物。
所有用药需严格遵循医生给出的剂量和疗程,不要自行增减药量或延长用药时间。
四、日常做好预防减少感染概率
孕期抵抗力相对较弱,可通过日常防护降低上呼吸道感染风险:
呼吸道疾病高发期尽量避免去人员密集、通风较差的场所,外出规范佩戴口罩。
日常均衡饮食,保证优质蛋白、新鲜蔬果摄入,根据身体状况适当进行散步等低强度运动,维持稳定的免疫力。
注意手卫生,接触公共物品后及时洗手,不要用脏手触碰口、鼻、眼部位。
孕期上呼吸道感染多数为普通感冒(病毒感染引起的自限性疾病,靠自身免疫力可逐渐恢复),无需过度焦虑,但也不能硬扛所有不适,科学护理、及时就医就能最大程度保障母胎安全。
参考文献:
[1]中华医学会妇产科学分会产科学组.妊娠期与产褥期新型冠状病毒感染专家建议[J].中华妇产科杂志,2020,55(2):81-87.
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