月子里出现感冒流鼻涕咳嗽需优先做好呼吸道防护,以对症护理缓解症状为主,必要时遵医嘱用药,避免传染新生儿。
一、轻症优先采用居家对症护理
生理盐水洗鼻:使用常温生理盐水冲洗鼻腔,可清除鼻腔分泌物、减轻黏膜水肿(鼻腔内壁因炎症出现的肿胀状态),缓解流涕、鼻塞症状,操作时动作轻柔,避免损伤鼻黏膜。
温湿化护理:多喝温白开水,室内湿度维持在50%~60%,咳嗽时可适当饮用温蜂蜜水(1岁以上婴儿需避开接触),能舒缓咽喉部不适,减少刺激性咳嗽。
充分休息:保证每日充足睡眠,减少抱娃劳累,可由家人协助照料新生儿,帮助身体恢复免疫力。
二、用药需严格遵循安全原则
退热镇痛:若伴随发热、咽痛,可选择对乙酰氨基酚或布洛芬,这两类药物是哺乳期安全用药,乳汁中分泌量极低,不影响正常哺乳。
止咳化痰:干咳严重时可选用右美沙芬,痰多黏稠时可选用氨溴索,用药前需确认药品说明书标注哺乳期可用,避免使用复方感冒制剂(同时含退热、止咳、抗过敏等多种成分的感冒药)。
中成药使用:若选择中药调理,严禁自行服用,必须面诊辨证,需区分风寒、风热证型(风寒感冒多为清涕、白痰,风热感冒多为黄涕、黄痰)后遵医嘱选用。
三、做好防护避免传染新生儿
呼吸道隔离:接触新生儿前必须严格洗手,佩戴医用外科口罩,避免对着新生儿咳嗽、打喷嚏,感冒期间不要亲吻新生儿。
哺乳注意:普通感冒不会通过乳汁传播,可正常哺乳,哺乳时可额外加戴一层口罩,若体温超过38.5℃,可暂时挤出乳汁由家人瓶喂。
环境消毒:每日开窗通风2~3次,每次30分钟,定期擦拭接触频繁的桌面、门把手,减少环境中病毒残留。
四、出现预警信号及时就医
若出现持续高热超过24小时、咳嗽加重伴随胸痛、呼吸困难、咳黄脓痰,或新生儿出现发热、咳嗽、精神差、拒奶等表现,需立即前往医院就诊,排查是否进展为肺炎等下呼吸道感染,避免延误病情。
月子期女性免疫力相对较低,感冒后无需过度焦虑,科学护理、规范用药即可顺利恢复,不要因抗拒用药硬扛病情,反而增加传染风险。
参考文献:
[1]中华医学会妇产科学分会产科学组. 哺乳期妇女用药指南[J]. 中华妇产科杂志, 2021, 56(6): 385-394.
[2]中国医师协会呼吸医师分会. 普通感冒诊疗指南(2012年版)[J]. 中华内科杂志, 2012, 51(6): 500-503.
[3]张伯礼, 吴勉华. 中医内科学[M]. 中国中医药出版社, 2017: 56-62.