夏天头晕目眩多与高温环境下的体温调节异常、水电解质紊乱、基础病波动或暑湿侵扰有关,需结合诱因和伴随症状判断风险。

一、高温直接引发的生理性头晕
1. 脑供血不足
高温环境下人体外周血管扩张(皮肤表面血管变粗以散热),血液大量流向体表,会导致脑部供血量相对减少,引发一过性(短暂发作、很快恢复)的头晕、眼前发黑,久站、突然起身时更明显,老人、儿童和体质偏弱人群高发。这类情况转移到阴凉通风处休息5~10分钟即可缓解。
2. 水电解质紊乱
大量出汗时如果只喝白水没补盐分,会出现低钠血症(血液中钠含量过低,影响神经信号传导),表现为头晕、乏力、恶心,严重时可能出现肌肉痉挛。日常出汗后可适当补充淡盐水或含电解质的饮品,避免一次性大量饮水。
二、夏季高发的病理性头晕
1. 轻症中暑
如果在高温环境下停留过久,除头晕外还伴随出汗多、心慌、体温轻度升高,就是先兆中暑或轻症中暑表现,需及时转移到阴凉处,用凉毛巾擦拭颈部、腋下降温,若出现意识模糊需立即就医。
2. 暑湿感冒(夏季特有的感冒类型)
中医认为夏季暑湿重,湿邪(中医概念,指外界潮湿闷热的致病因素)困阻脾胃、清阳不升(营养物质无法向上输送到头部),会引发头晕头重、胸闷、食欲差、腹泻等表现,可通过清淡饮食、适当吃些清热利湿的食物调理,如需用药严禁自行服用,必须面诊辨证。
3. 基础疾病波动
高血压、低血压、低血糖人群在夏季更易出现指标波动:降压药代谢速度加快、血管扩张易引发低血压,食欲差、进食少易诱发低血糖,都会导致头晕,这类人群需定期监测指标,遵医嘱调整用药。
三、需要警惕的危险头晕信号
如果头晕伴随剧烈头痛、呕吐、肢体麻木、视物成双、说话含糊,可能是脑卒中(中风)等严重疾病的信号,无论是否在夏季都要立即拨打120就医;儿童出现头晕伴随持续高热、精神差,也要及时就诊,避免延误病情。日常夏季要避免长时间暴晒,保证充足睡眠,空调温度不要设置过低,减少头晕发作。
参考文献:
[1] 葛均波,徐永健,王辰.内科学[M].北京:人民卫生出版社,2018:916-919.
[2] 张伯礼,吴勉华.中医内科学[M].北京:中国中医药出版社,2017:28-31.
[3] 中华人民共和国国家卫生健康委员会.职业性中暑诊断标准[GBZ 41-2019][S].2019.