手臂痛可能由肌肉劳损、神经压迫、关节病变或感染等多种原因引起，需结合疼痛部位、伴随症状及持续时间综合判断。
一、肌肉骨骼系统损伤
过度使用或劳损：长期重复性动作（如电脑操作、家务劳动）或突然剧烈运动，可能导致手臂肌肉（如肱二头肌、三角肌）或肌腱（如肩袖肌腱）拉伤，表现为局部酸痛、活动受限。《中国康复医学杂志》指出，职业性重复性动作是上肢肌肉劳损的主要诱因。
颈椎病压迫神经：颈椎间盘突出或骨质增生可能压迫支配手臂的神经根（如颈5-6节段受压），引发从颈部沿手臂放射至手指的疼痛、麻木，常伴随颈肩部僵硬感。《临床骨科杂志》研究显示，颈椎退变人群中约30%会出现上肢放射性痛。
二、关节与软组织病变
肩周炎（冻结肩）：肩关节周围软组织粘连、炎症，可引起肩关节活动时疼痛，并放射至上臂外侧，夜间或天气变化时加重。《中华骨科杂志》指出，肩周炎多见于50岁左右人群，女性发病率略高。
网球肘/高尔夫球肘：长期反复用力活动腕关节（如打网球、提重物），可导致肱骨外上髁（网球肘）或内上髁（高尔夫球肘）肌腱炎，表现为肘部外侧或内侧局限性压痛，握物时疼痛加剧。
三、感染与炎症性疾病
局部感染或蜂窝织炎：手臂皮肤破损后细菌感染，可能引发局部红肿热痛，严重时伴随发热、淋巴结肿大。需及时就医抗感染治疗，避免扩散。
风湿免疫性疾病：如类风湿关节炎、痛风性关节炎，可累及手臂小关节，表现为对称性关节肿胀、晨僵（类风湿）或突发剧烈疼痛（痛风），需结合实验室检查（如类风湿因子、尿酸水平）确诊。
四、其他少见原因
胸廓出口综合征：斜角肌紧张或解剖结构异常压迫臂丛神经，导致手臂麻木、疼痛，尤其在举臂时加重。常见于长期伏案工作者或肩部肌肉紧张人群。
血管性疾病：上肢动脉狭窄或血栓形成可引起手臂缺血性疼痛，伴随皮肤苍白、温度降低，需紧急干预以防肢体坏死。
若手臂痛持续超过1周、伴随麻木无力、关节活动严重受限或发热等症状，应尽快前往骨科或康复科就诊，通过X光、超声或MRI明确病因。日常需注意避免过度负重，保持正确姿势，运动前充分热身。
参考文献:
[1]中华医学会骨科学分会. 中国成人颈椎病诊治指南[J]. 中华骨科杂志，2019，39(12):705-712.
[2]中国康复医学会. 肌肉骨骼疼痛康复诊疗指南[J]. 中国康复医学杂志，2021，36(5):578-582.
[3]王友赤，张伟. 实用骨科学[M]. 人民卫生出版社，2020:890-905.
