皮肤擦伤需先规范清创，根据创面深浅选择消毒、促愈合药物，优先选刺激性小的外用制剂，特殊情况需及时就医。
一、擦伤后第一步的创面清洁用药
生理盐水：即0.9%氯化钠溶液，渗透压和人体体液一致，无刺激性，可直接冲洗创面附着的泥沙、灰尘等污物，是所有擦伤清洁的首选，儿童、黏膜附近擦伤也可安全使用。
流动清水：无生理盐水时，可先用常温流动清水冲洗创面5分钟左右，去除可见污物后再做后续消毒，避免污物残留引发感染。
清洁时避免用肥皂、洗衣液等刺激性清洁品直接接触创面，防止加重局部组织损伤。
二、不同程度擦伤的消毒用药选择
碘伏：即聚维酮碘，刺激性弱、杀菌谱广（可杀灭常见细菌、部分病毒），是浅表擦伤首选消毒剂，可直接涂抹在创面上，也适用于儿童、面部等敏感部位的擦伤消毒。
需注意75%酒精仅可用于擦伤周围完整皮肤的消毒，不可直接涂抹在破损创面上，否则会引发剧烈疼痛，还会损伤创面新生组织。
三、预防感染与促愈合的适用药物
抗菌药膏：浅表擦伤清洁消毒后，可薄涂一层抗菌药膏预防感染，薄薄涂抹即可，无需厚敷，避免创面不透气影响愈合。
重组人表皮生长因子凝胶：可促进创面表皮细胞增殖，加快愈合速度，适合擦伤较深、愈合较慢的创面，需在清创消毒后使用，注意冷藏保存。
不建议在擦伤创面随意涂抹红药水、紫药水，前者含汞易引发中毒，后者会遮盖创面影响观察愈合情况。
四、特殊人群擦伤的用药注意事项
儿童皮肤薄嫩，擦伤后优先选生理盐水+碘伏的处理组合，避免用刺激性消毒剂，家长不要随意给孩子创面撒不明成分的药粉。糖尿病患者、擦伤面积较大较深、创面出现红肿流脓、被生锈金属或污染严重的物品擦伤时，不要自行用药，需及时就医评估，必要时接种破伤风疫苗。用药前需确认自身药物过敏史，避免使用过敏成分的制剂。
皮肤擦伤的用药核心是先清洁再消毒，根据创面情况选择合适的外用药物，不要盲目使用偏方，出现异常及时就医，多数浅表擦伤规范处理后都可顺利愈合。
参考文献：
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