未成年人并非绝对不能正骨，需结合骨骼发育状态判断，仅特定病症可在专业评估后接受规范操作。
一、不同年龄段未成年人的正骨禁忌差异
1. 婴幼儿期（0~3岁）
此阶段儿童骨骼多为软骨成分，囟门（颅骨未闭合的柔软区域）未完全闭合，骨骼韧性强但硬度不足，外力干预易造成骨骼畸形、神经损伤，无特殊急症严禁进行正骨操作。
2. 儿童期（4~12岁）
此阶段骨骼处于快速发育阶段，骨骺（骨骼两端的生长软骨，决定身高的关键结构）尚未闭合，不当正骨可能干扰骨骼正常生长，仅针对寰枢关节半脱位等明确病症，可在影像学评估后进行轻柔操作。
3. 青少年期（13~17岁）
此阶段骨骼发育接近成人，骨骺逐渐闭合，若出现脊柱小关节紊乱、肌肉劳损等问题，可在专业医师评估后接受正骨治疗，但需避免暴力扳法，防止造成韧带损伤。
二、未成年人正骨的严格适用范围
仅以下病症可考虑正骨干预：
寰枢关节半脱位：多由感冒、外伤引发，表现为颈部疼痛、活动受限，需经颈椎CT确诊后操作。
脊柱小关节紊乱：多因姿势不良引发，表现为突发腰痛、活动受限，需排除骨折、结核等病变后操作。
肌肉劳损引发的关节错位：多因长期不良坐姿引发，表现为肩颈酸痛、活动不适，需结合体格检查确诊。
严禁用于生长痛、特发性脊柱侧弯、骨骼发育畸形等问题，避免延误病情。
三、未成年人正骨的风险防控要点
操作前评估：必须进行影像学检查，明确骨骼发育状态，排除骨折、肿瘤、结核等禁忌证。
操作医师资质：需由具备中医骨伤科执业资质的医师操作，严禁非专业人员进行正骨。
操作后护理：术后需避免剧烈运动，保持正确坐姿，定期复查，观察骨骼发育情况。
若正骨后出现疼痛加剧、肢体麻木、活动受限等症状，需立即就医。
未成年人正骨需严格把控适应证，仅针对明确病症进行规范操作，日常需通过纠正不良姿势、加强肌肉锻炼维护骨骼健康，避免盲目正骨。
参考文献:
[1] 王和鸣, 李俊杰. 中医骨伤科学[M]. 中国中医药出版社, 2020.
[2] 中华医学会骨科学分会. 中国儿童脊柱侧弯诊疗指南[J]. 中华骨科杂志, 2022, 42(12): 769-782.
