孕妇发生上呼吸道感染后需先区分病情轻重,轻症优先通过居家护理缓解,症状较重或持续不缓解时需及时就医,遵医嘱安全干预。
一、轻症上呼吸道感染的居家护理方法
上呼吸道感染(鼻腔、咽或喉部急性炎症的统称,即日常所说的普通感冒)轻症通常仅表现为轻微鼻塞、咽干,无高热、剧烈咳嗽等症状,无需特殊用药。
温盐水漱口/冲洗鼻腔:用温生理盐水冲洗鼻腔、漱口,可缓解鼻咽部黏膜充血水肿,无任何用药风险,适合全孕周使用。
足量补水+充分休息:每日保证1500~2000ml温热水摄入,避免劳累、熬夜,帮助自身免疫力清除病原体,房间需定期通风保持空气流通。
饮食调整:选择清淡、易消化的食物,避免辛辣、油腻食物刺激咽喉部位,可适当吃富含维生素C的新鲜蔬果。
二、需及时就医的危险信号
如果出现以下情况,不可硬扛拖延,需立即就诊避免影响母体和胎儿健康:
体温持续超过38.5℃且物理降温无效,伴随寒战、胸痛、剧烈咳嗽、咳脓痰等表现。
症状持续超过7天没有缓解,甚至出现呼吸困难、咽痛无法进食、精神萎靡等情况。
本身有哮喘、心脏病等基础病的孕妇,出现感冒症状后需更早就诊,避免诱发基础病急性发作。
三、孕期用药的安全原则
孕期用药需严格遵循安全原则,禁止自行购买药物服用:
退热优先选择对乙酰氨基酚,需在医生指导下按孕周、体重规范使用,避免自行叠加其他复方感冒制剂。
涉及中成药使用时,严禁自行服用,必须面诊辨证,避免使用含有妊娠禁忌成分的药物。
禁止自行使用利巴韦林、四环素类等明确有致畸风险的药物,所有用药前均需确认药品妊娠安全分级。
孕期上呼吸道感染多数为普通病毒感染导致,无需过度焦虑,科学护理配合规范就医即可最大程度保障母胎安全,日常需注意根据气温增减衣物,尽量少去人员密集场所降低感染风险。
参考文献:
[1]中华医学会妇产科学分会产科学组. 妊娠合并呼吸道感染诊治专家共识(2022)[J]. 中华妇产科杂志,2022,57(10):721-730.
[2]谢幸,孔北华,段涛. 妇产科学[M]. 人民卫生出版社,2018:102-105.
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