有些患者在长智齿时，可能会出现发炎等症状。智齿长的位置和方向不对时，也会引起不适，这些引起不适的智齿都是需要拔除的。女性患者在生理期、怀孕、哺乳期都是不能拔智齿的。
拔智齿前，医生会检查智齿的情况，根据智齿的形态和生长状态判断是否可能拔除。当确定可以拔除智齿时，医生会先让患者口含稀释后高锰酸钾液或淡盐水漱口，将口腔内的食物残渣等物质清理干净。稀释后的高锰酸钾和淡盐水都有杀菌的作用，可以将口腔内的大部分细菌清理掉。
在清理完口腔后，医生会让患者长大嘴巴露出需要拔除的牙齿部位。医生还会对口腔做清创，将周围的牙菌斑或牙结石等物质清理掉，这些工作全部都做完后，医生会用针对着智齿部位的牙龈打麻药，等麻药生效后，医生会用手术刀将智齿周围的牙龈切开，露出智齿及部分牙根。在大部分智齿露出后，医生会用拔牙钳将牙齿夹住，然后来回地晃动钳子，使牙根松动，然后用力地拔除牙齿。
在牙齿拔除时，患者的牙龈会出血。医生会让患者继续漱口，将血沫等物质清理干净，清理完成后，医生会用医用棉球蘸取消毒液等物质按压在伤口上，让患者压紧牙根30分钟左右进行止血即可。
