老年人脚水肿，可能是由于心功能不全、肾脏疾病、下肢静脉病变等因素引起，具体原因和治疗方法如下：
1、心功能不全
比如心力衰竭，可导致心脏排血功能障碍，使静脉系统压力增高及心输出量减少，继发体液潴留，从而造成脚水肿。要从改善心功能入手治疗，也可以应用利尿剂减轻心脏负担，临床上常用的利尿剂有呋塞米、氢氯噻嗪等，能够缓解水肿症状。
2、肾脏疾病
肾脏具有代谢功能，如果肾脏发生炎症，可能会导致大量蛋白质丢失。当患者体内蛋白质缺失时，可引起下肢水肿。轻度水肿的患者，可以使用氢氯噻嗪、呋塞米等利尿剂进行治疗，根本性的治疗方案还是治疗肾脏疾病。
3、下肢静脉病变
下肢深静脉病变性浮肿，下肢深静脉炎或下肢静脉瓣膜功能不全时，由于静脉回流受阻，病人可出现下肢水肿。对于下肢静脉炎引起的脚水肿，可以局部采用热敷、按摩等方法促进炎症吸收，如果合并细菌感染，可以应用红霉素软膏、莫匹罗星软膏进行治疗;对于下肢静脉瓣膜功能不全引起的脚水肿，可以采取抬高患肢、适当活动、应用弹性绷带等方法进行治疗，病情较为严重时，可以采取静脉瓣膜修复术或者带瓣静脉段移植术进行治疗。
