下肢动脉闭塞能治好吗？

什么清理血管斑块最快？

尚丹 副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

血管斑块一旦形成时，应该首先完善检查，坚持规范的药物治疗，最重要的就是抗血小板聚集，规范，长期使用阿司匹林，降低血脂的药物，如阿托伐他汀，可以有效控制和缓解动脉斑块的进展。还可以服用活血化瘀的中药，如心脑康等等，如动脉硬化斑块形成，且伴有严重的动脉狭窄，有时需要做动脉内膜剥脱术进行治疗。

腿动脉硬化怎么治？

尚丹 副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

动脉硬化，往往会随着年龄的增加而逐渐加重，这是一种生理趋势。并不能通过药物或其他的办法来逆转。腿动脉如果出现了硬化，如果会出现间歇性的跛行，活动时加重，那需要完善下肢血管超声，明确血管有没有明显的斑块或狭窄。平时服用一些抗血小板的药物，如阿司匹林，调脂稳定斑块的药物他汀来控制症状，还可以服用一些扩张血管的药物，改善症状。

腿部溃疡需要多久能好？

尚丹 副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

绝大部分的腿部乃至肢体皮肤的溃疡都是慢性溃疡，都是比较难治的。如果是静脉性溃疡，目前大约2~3周就可以治疗好了，动脉的溃疡就相对更难一些。此外还有一些感染性的溃疡，感染性的溃疡最容易恢复。溃疡难就难在肿瘤性的溃疡，这类的病人如果是慢性反复性的溃疡，导致组织增生、变性甚至恶化，这就很难治了。

下肢慢性溃疡鉴别诊断

尚丹 副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

下肢溃疡多数是静脉性溃疡，但也需要警惕其他原因引起的溃疡，需要鉴别以下几种疾病。一、结核性溃疡，皮损初期为红褐色丘疹，前行边缘呈锯齿状，底部较软呈肉芽状，可伴有疼痛感；如果是病程比较长的患者，可以观察到新旧交替的斑痕，愈合后可留有凹陷的色素疤痕。二、慢性病史，如疤痕反复破溃或者经久不愈等。三、糖尿病足，如缺血型糖尿病足，由于下肢长期血管狭

婴儿血管瘤怎么办

尚丹 副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

婴儿皮肤血管瘤，通常临床上治疗方法有很多种，如果是低风险血管瘤，病情稳定的情况下需要随诊观察疾病，若出现瘤体生长迅速的现象，则需要在医生的指导下使用β受体阻滞剂、脉冲染料激光等方式进行治疗。如果是高度风险的血管瘤，通常建议使用普萘洛尔进行治疗，若此药物治疗效果比较差，需要使用糖皮质激素类药物。部分婴儿在经过上述治疗后可能会出现永久性瘢痕的

手上的血管很明显是什么原因？

尚丹 副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

手上的血管很明显，一般考虑是剧烈运动或者情绪较为激动紧张，体内血流加速造成的，属于正常的生理现象，患者适当休息，保持平和的心情后，症状会逐渐消失。其次，身材过于瘦弱，皮肤表面脂肪较少，也会导致手上的血管明显。另外，手上血管明显，还考虑是血栓形成引起的，患者通常还会伴随疼痛的症状。此外，也不能排除是局部有肿物，压迫血管，导致血液回流障碍造成

手臂血管突出正常吗？

尚丹 副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

手臂血管突出不一定正常，需要根据个人情况判断。如果只是单纯出现手臂血管突出的情况，且症状不明显，无其他异常表现，一般是正常的生理现象，其主要是皮下脂肪数量过少引起的。而且身体处于激动状态或者是刚运动完时，也会出现手臂血管突出的现象。如果手臂血管突出较为明显，甚至还伴有手臂酸痛、无力等症状，则多数不正常，可能和手臂静脉曲张有关。其可能是腋静

毛细血管破裂怎么恢复？

尚丹 副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

毛细血管破裂，要想恢复，还需要根据具体情况来进行处理，例如如果是发生在人体皮肤局部的毛细血管破裂，一般只需要在破裂的时候及时使用冰块或者是冰袋冰敷的方式来减少破裂范围、减少淤血扩散即可。但是，如果毛细血管破裂已经定型，此时便不可以进行局部冰敷，而是需要改为热敷的方式来促进淤血缓慢的吸收，同时患者也可以服用具有活血化瘀之功效的药物来加快由毛

主动脉夹层的治疗

尚丹 副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

主动脉夹层比较凶险，起病也比较急，死亡率很高，所以在明确诊断以后可以迅速的给予镇静、止痛，以及持续的监护和循环维持支持治疗。通常可以使用药物来控制血压和心率的变化，降低夹层进一步发展或者是破裂的可能。急性或者是亚急性的Stanford的A型主动脉夹层应积极的施行手术治疗。急性的Stanford的B型主动脉夹层手术治疗截瘫的发生率和死亡率比

主动脉夹层的主要表现

尚丹 副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

主动脉夹层的临床表现主要取决于主动脉夹层的部位、累及范围、程度，以及主要分支供血血管受累的情况。疼痛是本病最主要和突出的临床表现。大概90%的患者可能有突发的胸背部以及腹部的持续性撕裂样，或者是刀割样的疼痛，并且疼痛可以放射到背部，甚至可以沿着大动脉走行的方向进行传导和转移。有75%的病人会伴有高血压和心动过速，病人多有烦躁不安、大汗淋漓

动脉瘤的治疗方法

尚丹 副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

对于动脉瘤，很多病人其实是在无症状情况下体检或者是其它的疾病去做检查的时候发现的，因为动脉瘤就像定时炸弹一样，可能会存在随时破裂的风险，病人会很紧张。这种情况下一般会建议严格的控制血压和心率，减少血流对于瘤壁的冲击。关键是要保持情绪的稳定，尽量减少可能会造成病变部位的挤压或者是碰撞的危险动作。建议卧床休息，然后进食易消化的饮食。手术治疗、

什么是动脉瘤

尚丹 副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

动脉瘤是指由于动脉壁先天性结构异常，或是后天性病理改变所引起的局部薄弱、张力减退，在血流不断冲击下所形成的永久性异常扩张或是膨出。动脉瘤有真性动脉瘤和假性动脉瘤之分，真性动脉瘤一般来说，是由动脉瘤血管瘤壁完整血管壁扩张所形成；而假性动脉瘤通常是指血管壁破损，血流进入组织间隙被周围组织间隙包裹以后，所形成的搏动性包块。周围动脉瘤可以发生于四

动脉粥样硬化闭塞症的患者生活上需要注意什么

尚丹 副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

动脉粥样硬化闭塞症的患者不管是采用保守治疗或是手术治疗，在生活上都需要注意以下事项：第一、适当锻炼，注意患肢保暖。适当锻炼是指在能够耐受和允许的情况下尽量多走，通过行走距离判断药物治疗效果。因为此类患者的肢体感觉比正常人差，所以应该避免使用热水袋热敷、使用电热毯或者热水泡脚，否则容易造成肢体皮肤烫伤或是破损。第二、控制血压和血脂，保持低盐

下肢动脉粥样硬化闭塞症怎么治疗

尚丹 副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

对于下肢动脉粥样硬化闭塞症，一经确诊应进行积极治疗。首先考虑保守治疗，通过控制血糖，稳定动脉斑块，改善高龄状态，扩张血管，以促进侧肢循环建立。同时，患者也要控制体重，适当锻炼，注意患肢保暖以及规范及其规律服用抗血小板及其扩管药物。同时，还可以配合高压氧舱的治疗。如果保守治疗效果不佳，可以考虑手术治疗。手术治疗包括经皮腔内血管成形术、内膜剥

下肢动脉粥样硬化闭塞症的症状

尚丹 副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

下肢动脉粥样硬化闭塞症症状轻重与病程进展、动脉狭窄程度、侧枝循环代偿程度有关。早期主要为患肢冷感，皮肤颜色苍白，进而出现间歇性跛行。间歇性跛行主要是指以正常步速或是加快步速走一小段距离可能出现腿部酸胀、疼痛不适，经过休息后才能继续行走。如果病变局限在主髂动脉，疼痛可能出现在臀部、髋关节、股部，男性病人可能会出现阳痿，累及股腘动脉段，即下肢