头皮上鼓出来一个软包考虑是毛囊炎、皮脂腺囊肿、脂肪瘤等因素造成的，具体如下：
1、毛囊炎
毛囊炎是以毛囊受累为主的炎症性病变，临床症状是出现以毛囊为中心的红色丘疹。如果头皮上出现毛囊炎，可表现为头皮上鼓出软包。
毛囊炎只要经过及时的治疗并纠正不良的生活习惯，加强个人卫生，预后一般较好，患者无需过于担忧。
2、皮脂腺囊肿
皮脂腺囊肿是因皮脂腺中的导管堵塞，导致皮脂逐渐淤积而形成的囊肿性病变，囊肿形状为圆形，硬度中等或者有弹性。如果皮脂腺囊肿生长在头皮部位，则有可能会造成头皮上鼓出来一个软包的情况。
患者应加强皮损部位清洁，以免发生感染，同时应尽早就医，以免囊肿进一步增大影响日常生活。
3、脂肪瘤
人体的脂肪中含有一种脂肪致瘤因子，如果头皮中的脂肪致瘤因子被激活，则会使局部脂肪细胞发生异常增生，形成脂肪瘤，从而造成头皮上鼓出来一个软包的情况。
脂肪瘤是一种生长缓慢的良性肿瘤，大多数患者无临床症状，一般不会对健康造成太大影响，所以无需过于担忧。
头皮上鼓出来一个软包除了上述相对常见的原因外，还可能与颅骨骨瘤、头皮黑色素瘤等原因有关。
