休克的补液原则及机制

腹部有些痛怎么回事？

张强 主治医师

山东省立第三医院 三甲

腹部有些痛可能是功能性和器质性的原因引起的。功能性的腹部疼痛有受凉、剧烈运动导致胃肠功能紊乱等原因，会伴有肠鸣、腹泻、腹部的阵发痉挛性疼痛等，减少诱因就可能缓解。其次，胃炎、胃溃疡穿孔、十二指肠溃疡穿孔、急性阑尾炎、胆囊炎、急性胰腺炎、肾结石、输卵管结石、卵巢囊肿蒂扭转、异位妊娠等疾病都会导致腹痛。

过敏性休克首选肾上腺素原因？

徐晓文 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

对于你所说的情况，根据你描述的症状，患者是出现了过敏性休克的状况，对于过敏性休克的抢救治疗，首选的药物就是肾上腺素。因为患者出现过敏性休克的状况，血压会急剧的下降，及时注射肾上腺素，就会使患者的血管快速收缩，血压快速回升，可以使休克的症状迅速缓解。同时血管收缩以后，那些过敏性的炎性介质也会减少外渗，

低钾血症会水肿吗

汪艳芳 主任医师

河南省人民医院 三甲

低钾血症一般不会直接导致水肿，两者无直接关联。 低钾血症主要因钾离子浓度过低，影响神经肌肉功能，表现为乏力、肌肉麻痹、心律失常等。而水肿多与水钠潴留、血管通透性增加等相关。 但严重低钾可能引发肾功能损伤，长期可致肾脏排水能力下降，间接引起轻度水肿。此外，低钾常伴其他电解质紊乱，如果同时存在钠潴留，可

休克会自己醒吗？

杜俊秋 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

会不会自己醒是要根据患者休克的严重程度进行确认的。如果患者是轻度休克，一段时间是会清醒的，如果患者的病情比较严重，造成脑组织缺血和缺氧，自己醒过来的概率会非常低。日常生活中，患者需要按时服用降压药物，不可以出现停吃或者是忘吃的现象，同时家属还要做好监督。除此之外，如果患者身体出现不适，需要立即去医院

人体缺钾是什么原因造成的呢？

任冬梅 副主任医师

中国人民解放军第960医院 三甲

血钾低是由两个原因导致的，一是钾生成过少，二是钾丢失过多，严重的腹泻、呕吐会导致人体丢失过多的钾，从而造成钾离子丢失过多，造成低钾的情况。消化道出血梗阻、昏迷、禁食的患者易出现钾摄入少，造成低钾的情况。

低钾血症心电图可以检查出来吗？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

低钾血症的患者查心电图是会出现一定的改变，但是并不能作为诊断的依据，如果要诊断还是需要血液检查的结果才可以，一般通过血液检查和一些辅助检查才能够确诊低钾血症，对于使用利尿剂的患者要注意适当的补钾，避免因为钾流失过多引起低钾血症。

低钾症状？

张英泽 副主任医师

保定市第一中医院 三甲

正常人的血钾浓度为3.5.到5.5mmol/L，如果血钾低于3.5mmol/L，则称为低钾血症，低钾会影响患者的神经肌肉系统，出现肌无力以及发作性软瘫等。还会导致患者出现胃肠动力下降、腹胀等，严重时出现肠梗阻。

低钾症状是怎么引起的？

支忠继 主任医师

河北医科大学第三医院 三甲

临床上有低钾症状的患者多数与钾元素摄入量减少有关，常见于挑食、偏食以及禁食的人；也可能是由于体内的钾元素排出较多所造成，多见于长时间腹泻和呕吐的人，主要是因为排泄液和呕吐液中往往会含有大量的钾元素。患者伴有低钾症状不排除与钡中毒有关，此时会出现休克和血压下降等现象；还考虑是由于细胞外钾向细胞内转移所

脓毒性休克的症状有哪些？

王相立 副主任医师

朝阳市中心医院 三甲

患者出现脓毒性休克时，通常会有血压降低、心率增快、尿量减少、全身感染、凝血功能异常、脓毒血症等症状表现出来，严重时还会有昏迷、脑部灌注不足、心力衰竭、心肌收缩力下降等情况出现。

感染性休克好转的表现？

高祥禹 副主任医师

七台河市人民医院 三甲

感染性休克好转了之后，一般来说，首先尿量就会增加，再就是血压就会得到逐步的提升，就可以稳定在正常的血压，发烧的患者的体温就会逐渐下降，其他的生命体征就会逐渐的平稳。感染性休克的患者如果出现了体温下降，尿量增多，血压平稳，通常来说就提示预后很好，要结合实际情况来进行分析。感染性休克的患者在疾病的早期进

什么是失血性休克

张瑛琪 主任医师

河北医科大学第一医院 三甲

休克可以分为失血性休克、心脏不明原因的休克、梗阻性休克、脓毒性休克等。失血性休克是最经典、最传统的一类休克，是各种原因导致大量出血引起的。失血性休克是患者的血容量明显减少，无法支持所有的组织灌注，从而出现嘴唇紫绀、皮肤湿冷，血压下降、微循环障碍等现象。失血性休克除了失血之外，还要有休克的指标，血压小于90/60mmHg则是其中之一。

小儿烧伤休克临床表现有哪些

周玉海 副主任医师

内蒙古国际蒙医医院 三甲

小儿烧伤休克临床表现包括：第一精神状态，早期小儿烧伤大部分会躁动不安、哭闹，随着休克加重，逐渐表现为反应迟钝、精神恍惚、意识障碍。在临床救治过程中，小儿烧伤要引起高度重视。同时休克发生率与年龄有明显的相关性，年龄越小，同样深度和面积烧伤，休克发生率越高。一岁以内的小儿烧伤以后休克，多表现为嗜睡。一到四岁的小儿表现为兴奋或者反常安静，先躁动

过敏性休克的临床表现有哪些

张瑛琪 主任医师

河北医科大学第一医院 三甲

过敏性休克最严重的表现是意识不清、昏迷甚至呼吸心跳停止，患者在昏迷前会有其他反应，比如头晕、头痛、乏力、面色苍白、出冷汗、胸闷、呼吸困难。甚至有时会有恶心呕吐症状。此外，也可能表现为肌体无力或肌肉震颤、精神意识改变，比如头晕、头痛，甚至谵妄、视物不清。需要与其他疾病鉴别，比如心绞痛，会突然间突发心前区剧烈疼痛，有比较典型的症状，如口唇紫绀

低钾血症是什么病严重吗

孙宇 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

低钾血症是血液中的钾离子含量降低，低钾血症可以分为轻、中、重度，轻度低钾血症不严重，中重度低钾血症症状明显，常常可以引起嗜睡、昏迷、吞咽和呼吸困难，还会出现严重的并发症，比如心律失常、急性肾功能衰竭、麻痹性肠梗阻、软瘫等等，往往比较严重。

冷休克与暖休克的区别

王相立 副主任医师

朝阳市中心医院 三甲

冷休克与暖休克的病理变化不同，临床表现也会不同，例如冷休克时，周围血管阻力增高，心输出量降低，伴有低氧血症，主要是血管反应，以收缩为主，表现为皮肤苍白、湿冷、紫绀、尿少或无尿。而暖休克时，周围血管阻力会降低，氧耗量减少，乳酸增多，患者血管反应扩张，皮肤温暖、干燥、色红、尿量不减，此类患者很早便会出现过度换气的表现。

低钾血症怎么补钾

李超林 副主任医师

烟台毓璜顶医院 三甲

低钾血症患者可使用氯化钾口服液或者氯化钾片进行治疗。对于病情严重的患者，需在急诊科或者住院静脉输入氯化钾治疗。患者在补钾时，应注意尿量检测；在尿量适中的情况下，可适当补钾，在补钾过程中，需密切监测钾离子的变化，根据复查血钾变化调整补钾治疗方案，以免出现高钾血症，从而危及患者的生命。