休克的补液原则及机制

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休克补液的机制是通过补充液体提升血容量,改善机体的血液循环,补液原则为先快后慢、先晶体后胶体、见尿补钾等。

1.先快后慢

通常在患者发生休克的半小时至一小时内需迅速补充50%的失液量,而后逐渐放慢灌注速度。

2.先晶体后胶体

一般在补液前期需输注等渗氯化钠注射液、乳酸钠林格注射液等晶体溶液,而在后期则需输注血浆、聚明胶肽等胶体溶液。

3.见尿补钾

休克可能引起酸中毒的情况,酸中毒可导致低钾血症,需要适当补钾,但人体内大部分的钾通过肾脏排泄,所以在确认患者肾脏功能正常且排出尿液后才可以补钾,否则有可能诱发高钾血症

在抢救休克患者时需严格监测呼吸、心率、血压等生命体征。

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休克
休克是体内循环血量减少引起多器官出现缺血、缺氧,导致其生理结构、功能出现损伤的病理过程。
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女人吃山竹不存在绝对的5大忌,但一般需要注意不宜多吃、体质虚寒者慎吃、经期与孕期不吃、糖尿病患者禁吃、肾病患者慎吃等,具体如下:1.不宜多吃中医强调饮食有节,任何食物都不宜过量。山竹虽好,但多吃可能导致胃肠不适、便秘等问题。特别是女性体质相对较弱,更应注意适量吃山竹,以免对身体造成不良影响。2.体质虚寒者慎吃山竹性寒凉,中医理论认为,体质
炙甘草可以泡水喝吗
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北京中医药大学东直门医院 三甲
炙甘草可以用来泡水喝,这是炙甘草的常见用法之一,具有补益脾气、祛痰止咳、缓急止痛、清热解毒等益处,适用于贫血、睡眠不好、脾胃虚弱、肺寒咳嗽等人群。但需注意,炙甘草泡水喝要在医生的指导下进行。炙甘草泡水喝作为补益类中药,其性甘、平,归心、肺、脾、胃经,可以补益脾气、祛痰止咳、缓急止痛、清热解毒等,可用于治疗脾胃虚弱、中气不足、风寒、肺热、湿
肌酐高能吃粉条吗
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高钾血症最严重的并发症
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休克的补液原则及机制
王琳 副主任医师
天津医科大学总医院 三甲
休克补液的机制是通过补充液体提升血容量,改善机体的血液循环,补液原则为先快后慢、先晶体后胶体、见尿补钾等。1.先快后慢通常在患者发生休克的半小时至一小时内需迅速补充50%的失液量,而后逐渐放慢灌注速度。2.先晶体后胶体一般在补液前期需输注等渗氯化钠注射液、乳酸钠林格注射液等晶体溶液,而在后期则需输注血浆、聚明胶肽等胶体溶液。3.见尿补钾休
休克患者的抢救及护理措施
王琳 副主任医师
天津医科大学总医院 三甲
休克的抢救及护理措施包括补充血容量、保持呼吸道通畅、对因进行治疗。1、补充血容量休克后需要立即建立静脉通路,以确保可以迅速、有效的补充循环血量,静脉通路一般需要做两条,一条快速补液,另一条循环滴注需要控制滴数的药物。2、保持呼吸道通畅休克后需要及时清除口腔内的异物,给患者进行鼻吸氧或者面罩吸氧,提高动脉血氧分压,加强心脏收缩力、维持有效血
高钾血症的临床表现及常见处理措施
王琳 副主任医师
天津医科大学总医院 三甲
高钾血症的患者可出现心血管症状、神经肌肉症状以及其他症状等,具体如下:1、心血管症状因为高钾血症可使心肌受到抑制,患者可出现心动过缓、心音减弱等症状。患者进行心电图检查时,可发现Q-T间期缩短、T波高尖等。随着病情加重,可出现RS波增宽,幅度下降,P波形态逐渐消失。2、神经肌肉症状高钾血症患者早期可出现疲劳乏力、肌肉酸疼、肢体苍白和湿冷、
低钾血症肾病可以治好吗
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北京中医药大学东方医院 三甲
低钾血症肾病是否可以治好,一般需结合实际情况判断。 如果低钾血症肾病发现较为及时,患者积极前往正规医院就医,未造成血钾长时间处于较低的状态,也未造成肾组织大面积受损,更未造成肾功能低下,此时病情相对较轻,通常可以治好。如果低钾血症肾病发现较晚,患者为寻求专业医生的帮助,导致血钾长时间处于较低的状态,
缺钾性肾病能自愈吗
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低钾血症肾病的临床症状有哪些
王暴魁 主任医师
北京中医药大学东方医院 三甲
低钾血症肾病的临床症状有肾小管功能损害症状、失钾症状、代谢性酸中毒症状等。 1、肾小管功能损害症状 由于肾脏血流需要钾离子进行代谢,所以低钾血症肾病的患者会因为血液内钾离子含量较低,导致肾小管受损,进而出现多饮、多尿、夜尿增多等症状。 2、失钾症状 患者因为钾离子摄入不足或是钾离子丢失过多,造成身体
低钾血症的诊断标准是什么
潘永源 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
低钾血症是指血钾低于正常范围称之为低钾血症,正常血钾是3.5~5.5范围之内,低于3.5以下称之为低钾血症。严重的分为急性失钾和慢性失钾,急性失钾一般包括血钾从细胞内外平衡液转移等情况,这些大部分是继发于疾病,慢性失钾通常是由于饮食摄入不足或者是相关疾病,比如原发性醛固酮增多症或者是肾小管酸中毒等情况,都可以导致慢性失钾,所以需要大家及时
高钾血症挂什么科室
潘永源 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
高钾血症可以挂急诊科、内分泌科或者是肾科。1.急诊科如果血钾特别高,建议去看急诊科来降低血钾水平,因为血钾过高会导致急性心脏骤停。2.内分泌科或者是肾科等钾代谢异常,可以在内分泌科或者是肾科等相关科室就诊,能够检查高血钾原因。大部分高血钾原因是由于肾功能异常导致钾排出异常障碍,所以大家可以选择内分泌科或者是肾科。建议患者保持生活环境安静、
无抽搐电休克疗法的副作用
张瑛琪 主任医师
河北医科大学第一医院 三甲
无抽搐疗法电休克治疗提前要使肌松药物,当做电休克治疗时候,不出现抽搐症状,同时可能会有其他不良反应,比如中枢神经系统,最常见就是认知功能障碍,理解能力,其他认知功能障碍都是可能。还有肌松之后有可能会出现其他症状,比如呼吸困难、喉头水肿、喉痉挛,会危及生命,因为所有肌肉都松弛,呼吸肌肉力量也会松弛,这最凶险,这也是最不愿意看到情况,会导致呼
低钾血症对心肌的影响
朱薇 副主任医师
牡丹江林业中心医院 三甲
低钾血症对心肌的影响是很大的,早期可能表现为心肌应激性的增强,导致心动过速,可有房性、室性早搏,严重的低钾血症也可以导致低钾性心肌病、心肌坏死。随着低钾血症的加重,可以出现多元性的期前收缩或者有心室颤动,从而引起心脏骤停,危及生命。
为什么低钾血症会引起碱中毒?
干军 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
当血钾浓度低于3.5毫摩尔每升以下,就表明患者存在低钾血症。低钾血症可导致碱中毒,这是由于一方面钾离子由细胞内移出,与钠离子和氢离子交换增加,从而使细胞外氢离子浓度降低。另一方面,对于肾小管远曲小管,钠离子和钾离子交换相对减少,钠离子和氢离子交换增加,因而会促使氢离子排出增多,因此会导致病人发生低钾性碱中毒,也出现反常性酸性尿现象。
开放性气胸休克什么原因
臧其威 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
开放性气胸是指胸壁上有破裂口,使胸膜腔直接与外界相通,外界的空气可以自由进入胸膜腔会引起胸闷、呼吸困难,甚至休克。开放性气胸引起休克的主要原因是纵隔摆动,因为纵膈摆动会影响静脉血的回流,使回心血量减少,导致循环功能严重障碍,引起休克。另外,开放性气胸会刺激纵隔及肺门的神经层,也会导致休克。除此之外,也可能是开放性气胸会存在大量的失血,导致
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