磨牙是否疼痛需要根据牙齿磨损的情况进行判断，比如牙釉质、牙本质、牙髓等。
1、磨牙釉质
多数情况下是不会感到疼痛的，因为牙釉质中并不存在神经，所以在磨牙时不会感到疼痛。
2、磨到牙本质
牙本质中存在神经末梢，是痛觉感受器。如果磨牙将牙釉质磨除后，会磨损到牙本质，会造成刺激性疼痛症状。修复浅面的牙釉质修可以改善疼痛。
3、磨到牙髓
牙髓中包含血管、淋巴管、神经、成纤维细胞和成牙本质细胞，磨到该部位时，随着深度的进展疼痛逐渐加重。并且牙髓坏死后会引发牙髓炎，导致患者出现持续自发性、放射性疼痛，严重影响日常的工作以及睡眠质量。对此需要进行盖髓术和牙髓切断术保护牙髓，如果牙髓坏死严重，则需要摘除牙髓，减轻消除疼痛。
另外磨牙主要与精神紧张、咬合紊乱、家族遗传有关，对此需要患者注意放松心情，缓解紧张情绪纠正不良症状。对于咬合紊乱的患者，可以进行牙齿矫正。对于不明原因引起的磨牙现象，可以使用咬合板保护牙齿。
